Диагностика шизофрении

Ранняя диагностика шизофрении крайне важна. Чем раньше человек начнет получать лечение, тем больше шансов усмирить болезнь в самом ее истоке.

Диагностика шизофрении проводится чаще в условиях стационара. Иногда, когда заболевание протекает в легкой форме, без психотических эпизодов, возможно амбулаторное обследование. 

Первичный осмотр больного:

Чаще всего больной попадает в поле зрения психиатра в момент психотического эпизода. В этот период больной обычно либо возбужден, либо уже заторможен. В случае возбуждения пациент может быть агрессивным, легко вступать в драку. Речь становится быстрой и несвязной, все сказанное либо совершенно нелогично.

Заторможенный больной обычно неподвижен, не разговаривает и вообще не вступает в контакт. При наблюдении можно заметить признаки того, что человек слышит «голоса»: прислушивается, поворачивает голову.

История жизни и болезни:

Сбор анамнеза подразумевает выяснение обстоятельств начала заболевания и жизни до болезни. Отчасти их рассказывает сам заболевший, но родственники также могут дополнить рассказа и помочь в постановке точного диагноза.

В случае если удается установить контакт, и больной в состоянии отвечать на вопросы, диагностика шизофрении несколько облегчается.

Чаще всего пациенты отмечают основные признаки шизофрении: ощущение того, что их тело, мысли и чувства им не принадлежат. Также некоторые больные могут рассказать о галлюцинациях.

В диагностике шизофрении важны такие моменты, как:

  • Наличие шизофрении у родственников;
  • Внутриутробный период (до рождения) и раннее детство;
  • Перенесенные заболевания и травмы головы;
  • Ситуации, предшествовавшие началу заболевания.

Часто заболевание провоцируется сильным стрессом. Таким стрессом может стать смена места жительства или работы, служба в армии, ссоры и конфликты. Ситуации очень индивидуальны в зависимости от характера человека.

Исключение других психических расстройств:

Не всегда возможно сразу и безоговорочно поставить диагноз «шизофрения». Психозы имеют множество других причин, поэтому важно отличить шизофрению от различного рода отравлений, инфекций (общих и головного мозга), алкогольной и наркотической интоксикации, опухолей и многих других заболеваний.

Для этого необходимо проведение дополнительных обследований. Как правило, мы проводим психодиагностику, электроэнцефалографию. Возможно потребуется МРТ головного мозга.

Часто симптомы шизофрении присутствуют, но выражены они очень слабо. В этом случае врач может поставить другой диагноз. В будущем необходимо регулярное обследование больного для подтверждения или исключения шизофрении.

ВАЖНО! Поставить диагноз «шизофрения» имеет право только врач-психиатр, то есть врач, имеющий сертификат по специальности «Психиатрия».

Это может быть врач государственной клиники или же врач частной клиники, имеющей лицензию на оказание медицинской помощи в области психиатрии.

Лечение проводят:
Вопросы
Вопрос 4218 от Сергей Николаевич 11 апреля 2016 Психотерапия

Здравствуйте! Есть ли в Вашей клинике возможность подобрать адекватную терапию тяжелому резистентному больному шизофренией? Болеет 17 лет. Перепробовали очень много схем лечения. Стойкой ремиссии не было ни разу.Хотели положить в ин-т Бехтерева, но случилось обострение и сейчас он в другой больнице. Очень небольшой арсенал лекарств. Нам покупать не разрешают. Что делать?И еще. Плазмаферез может ему помочь?ЭСТ ему делать нельзя, т.к. есть органические нарушения. Сейчас он на галоперидоле, аминазине и вальпарине + циклодол. И все равно, сильный тремор. Можно ли перевести пациента к Вам.

Отвечает консультант клиники Др. САН
Здравствуйте. С целью преодоления резистентности к медикаментозной терапии, обычно мы проводим курс ЭСТ в ее современной методике, под наркозом. Из эфферентной терапии прияем не только плазмаферез, но и гемосорбцию.Что касается подбора лекарственной терапии, то возможности у нас достаточно широкие. Как частная клиника мы не ограничены в закупке лекарственных препаратов. Подбором терапии в тяжелых случаях занимается Алексей Викторович Бочаров, один из ведущих специалистов Петербурга.
Вопрос 4209 от Ольга 31 марта 2016 Психотерапия

"Лечение шизофрении"-3.900-сколько дней?

Отвечает консультант клиники Др. САН
3900 рублей - стоимость суток лечения в стационаре. Госпитализация требуется в период обострения, минимальный срок лечения в стационаре обострения шизофрении - 3 недели.
Вопрос 4143 от Татьяна 5 января 2016 Психотерапия

Сын болен 22 года шизофренией, слышала о новом методе лечения цитокинами, используете ли вы его в своем лечении, и что это за метод, и на сколько эффективный.

Отвечает консультант клиники Др. САН
Здравствуйте. Мы такое лечение не проводим. Об эффективности такого лечения пока говорить рано.
Круглосуточная запись на прием: +7 (812) 407-18-00