Диагностика тремора

Когда пациент замечает непроизвольные дрожательные движения своих рук, он в первую очередь думает о болезни Паркинсона. С этой проблемой он спешит обратиться к неврологу-эпилептологу.

Диагностический поиск при дрожательных гиперкинезах основывается, главным образом, на клинической картине заболевания и данных анамнеза. Чтобы поставить диагноз «эссенциальный тремор», необходимо исключить у пациента все прочие болезни, которые могут вызывать дрожание.

Как выявляют эссенциальный тремор?

Симптомы эссенциального тремора развиваются медленно. Вначале пациент замечает тремор рук, который возникает в моменты сильного волнения или физической нагрузки. Эссенциальный тремор рук вначале может затрагивать только одну конечность или же возникать сразу в обеих.

Постепенно симптоматика прогрессирует, и дрожание проявляется в моменты удержания позы (так называемый постуральный тремор), а затем – во время выполнения каких-либо движений. Больной сообщает о трудностях во время еды (расплескивает жидкую пищу из ложки или чашки), наборе текста на клавиатуре, об изменениях почерка.

При эссенциальном треморе рук дрожат кисти и предплечья. При этом, в отличие от болезни Паркинсона, движения совершаются по типу «сгибание-разгибание». По мере прогрессирования болезни присоединяется эссенциальный тремор головы, ног, формируется своеобразный дрожащий тембр голоса. Движения головы напоминают кивание по типу «да-да» или отрицание «нет-нет».

Однако нужно сказать, что эссенциальный тремор недаром считается доброкачественным. Развернутая картина заболевания формируется в течение многих лет, поначалу не слишком затрудняя трудовую и социальную активность пациента. Один из критериев диагностики эссенциального тремора – существование его симптомов не менее пяти лет.

Как исключить эссенциальный тремор?

Существует ряд признаков, по которым симптомы эссенциального тремора можно отличить от прочих дрожательных гиперкинезов. Критерии исключения диагноза таковы:

  • Помимо дрожи, обнаруживается другая неврологическая симптоматика;
  • Возникновение тремора на фоне приема препаратов, которые могут его генерировать, или по причине их отмены;
  • Травма нервной системы в пределах трех месяцев перед возникновением дрожи;
  • Выявленные психогенные причины развития тремора;
  • Хронический алкоголизм как причина гиперкинеза;
  • Доказано внезапное возникновение симптомов.

Еще раз подчеркнем, что эссенциальный тремор – наиболее доброкачественный из всех дрожательных гиперкинезов, при котором отягощение и генерализация симптомов происходит в течение многих лет.

В клинике Доктор САН вопросами дифференциальной диагностики дрожательных гиперкинезов занимается врач высшей категории, невролог-эпилептолог Федосова Светлана Нарзуллоевна.

Пациенту назначается всестороннее обследование, включая ЭЭГ, необходимый спектр лабораторных исследований, ультразвуковое исследование. После постановки окончательного диагноза пациенту назначают лечение и проводят его плановую коррекцию.

Стоимость лечения: Цена
Прием врача невролога 1 840 руб.
Прием эпилептолога 1 840 руб.
Прием невролога повторный 1 640 руб.
Прием эпилептолога повторный 1 640 руб.
Электроэнцефалограмма (полный неврологический протокол) 1 500 руб.
Лечение проводят

Отзывы

1 августа 2011

Хочу выразить большущую благодарность врачам Вашего коллектива, а именно Сергею Владимировичу и Владимиру Георгиевичу за внимание, уважение к больными и квалифицированное лечение.

22 января 2014

Благодарность.Благодарю лечащего врача Сергея Владимировича и Константина Константиновича за хорошее лечение и человеческое участие, а также медперсонал. Грамотная и корректная пациентка.P.S. Благоприятная атмосфера.

Бесплатная консультация: +7 (812) 407-18-00