Диагностика тремора

диагностика тремора

Когда пациент замечает непроизвольные дрожательные движения своих рук, он в первую очередь думает о болезни Паркинсона. С этой проблемой он спешит обратиться к неврологу-эпилептологу.

Диагностический поиск при дрожательных гиперкинезах основывается, главным образом, на клинической картине заболевания и данных анамнеза. Чтобы поставить диагноз «эссенциальный тремор», необходимо исключить у пациента все прочие болезни, которые могут вызывать дрожание.

Как выявляют эссенциальный тремор

Симптомы эссенциального тремора развиваются медленно. Вначале пациент замечает тремор рук, который возникает в моменты сильного волнения или физической нагрузки. Эссенциальный тремор рук вначале может затрагивать только одну конечность или же возникать сразу в обеих.

Постепенно симптоматика прогрессирует, и дрожание проявляется в моменты удержания позы (так называемый постуральный тремор), а затем – во время выполнения каких-либо движений. Больной сообщает о трудностях во время еды (расплескивает жидкую пищу из ложки или чашки), наборе текста на клавиатуре, об изменениях почерка.

При эссенциальном треморе рук дрожат кисти и предплечья. При этом, в отличие от болезни Паркинсона, движения совершаются по типу «сгибание-разгибание». По мере прогрессирования болезни присоединяется эссенциальный тремор головы, ног, формируется своеобразный дрожащий тембр голоса. Движения головы напоминают кивание по типу «да-да» или отрицание «нет-нет».

Однако нужно сказать, что эссенциальный тремор недаром считается доброкачественным. Развернутая картина заболевания формируется в течение многих лет, поначалу не слишком затрудняя трудовую и социальную активность пациента. Один из критериев диагностики эссенциального тремора – существование его симптомов не менее пяти лет.диагностика тремора рук

Как исключить эссенциальный тремор?

Существует ряд признаков, по которым симптомы эссенциального тремора можно отличить от прочих дрожательных гиперкинезов. Критерии исключения диагноза таковы:

  • Помимо дрожи, обнаруживается другая неврологическая симптоматика;
  • Возникновение тремора на фоне приема препаратов, которые могут его генерировать, или по причине их отмены;
  • Травма нервной системы в пределах трех месяцев перед возникновением дрожи;
  • Выявленные психогенные причины развития тремора;
  • Хронический алкоголизм как причина гиперкинеза;
  • Доказано внезапное возникновение симптомов.

Еще раз подчеркнем, что эссенциальный тремор – наиболее доброкачественный из всех дрожательных гиперкинезов, при котором отягощение и генерализация симптомов происходит в течение многих лет.

В клинике Доктор САН вопросами дифференциальной диагностики дрожательных гиперкинезов занимается врач высшей категории, невролог-эпилептолог Федосова Светлана Нарзуллоевна.

Пациенту назначается всестороннее обследование, включая ЭЭГ, необходимый спектр лабораторных исследований, ультразвуковое исследование. После постановки окончательного диагноза пациенту назначают лечение и проводят его плановую коррекцию.

Стоимость лечения: Цена
Прием врача невролога 1 840 руб.
Прием эпилептолога 1 840 руб.
Прием невролога повторный 1 640 руб.
Прием эпилептолога повторный 1 640 руб.
Электроэнцефалограмма (полный неврологический протокол) 1 500 руб.
Лечение проводят

Отзывы

1 августа 2011

Хочу выразить большущую благодарность врачам Вашего коллектива, а именно Сергею Владимировичу и Владимиру Георгиевичу за внимание, уважение к больными и квалифицированное лечение.

22 января 2014

Благодарность.Благодарю лечащего врача Сергея Владимировича и Константина Константиновича за хорошее лечение и человеческое участие, а также медперсонал. Грамотная и корректная пациентка.P.S. Благоприятная атмосфера.

Бесплатная консультация: +7 (812) 407-18-00