Эссенциальный тремор

Эссенциальный тремор – это неврологическое заболевание из группы экстрапирамидных расстройств. Более половины случаев заболевания носят семейный характер, однако результаты исследований по обнаружению генного дефекта остаются противоречивыми. Чаще всего тремор манифестирует в среднем возрасте, но возможно его развитие в детском или в пожилом возрасте. Среди пациентов старше семидесяти лет распространенность заболевания достигает 13%.

Эссенциальный тремор считается доброкачественной болезнью, поскольку его симптомы прогрессируют сравнительно медленно. Однако он может стать причиной социальной дезадаптации пациентов, чей труд связан с выполнением точных движений.

Как проявляется эссенциальный тремор?

Основной симптом эссенциального тремора – дрожание. У 95% пациентов наблюдается тремор рук. Он может сочетаться с тремором головы (до 50%), голосовых связок (порядка 12%), мимической мускулатуры (5%), ног (30%), туловища и даже диафрагмы. Чаще всего пациенты отмечают мелкоразмашистое дрожание в пределах пястно-фаланговых и лучезапястных суставов. Этот феномен обусловлен поочередным сокращением мышц-сгибателей и разгибателей кисти.

Дрожание усиливается в то время, когда пациент должен удерживать позу, например, с вытянутыми руками. В то же время тремор ослабевает в расслабленном состоянии тела. Это явление называют постуральным тремором.

Симптомы эссенциального тремора усиливаются, когда пациент совершает целенаправленное точное движение (кинетический тремор). Наиболее интенсивным дрожание становится в момент приближения к цели (терминальный тремор).

У большинства пациентов проявления заболевания полностью исчезают в ночное время и во время сна. Об этом важно помнить при обследовании пациентов с тремором нижних конечностей, чтобы ошибочно не принять их дрожание за синдром беспокойных ног.

Еще один фактор, который сглаживает дрожание – это прием алкоголя. Исчезновение тремора на этом фоне интерпретируют как «положительную алкогольную пробу», что также имеет значение для диагностики (при болезни Паркинсона алкогольная проба будет отрицательной). Но пациент должен помнить – употребление спиртного уменьшает дрожание только в день приема, а на следующий день тремор усиливается.

К факторам, усиливающим симптомы эссенциального тремора, относятся:

  • эмоциональное напряжение;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • переохлаждение;
  • употребление кофеинсодержащих напитков.

Где проводят диагностику эссенциального тремора в Санкт-Петербурге?

Обследование на предмет эссенциального тремора проводится в клинике Доктор САН.

Диагностикой дрожательных гиперкинезов занимается невролог-эпилептолог, врач высшей категории Федосова Светлана Нарзуллоевна. Доктор проводит тщательную дифференциальную диагностику, устанавливает клинический диагноз, уточняет наличие сопутствующих заболеваний. Затем назначает наиболее подходящее лечение и, при необходимости, выполняет его плановую коррекцию.

Стоимость лечения: Цена
Прием врача невролога 1 840 ₽
Прием эпилептолога 1 840 ₽
Прием невролога повторный 1 640 ₽
Прием эпилептолога повторный 1 640 ₽
Электроэнцефалограмма (полный неврологический протокол) 1 500 ₽
Лечение проводят

Отзывы

1 августа 2011

Хочу выразить большущую благодарность врачам Вашего коллектива, а именно Сергею Владимировичу и Владимиру Георгиевичу за внимание, уважение к больными и квалифицированное лечение.

22 января 2014

Благодарность.Благодарю лечащего врача Сергея Владимировича и Константина Константиновича за хорошее лечение и человеческое участие, а также медперсонал. Грамотная и корректная пациентка.P.S. Благоприятная атмосфера.

Бесплатная консультация: +7 (812) 407-18-00