Срочный вызов
 

Лечение депрессий

В нашей клинике проводится диагностика и лечение депрессий и других невротических расстройств.

Лечение "легких депрессий", послеродовых депрессий:

Лечение проводится амбулаторно. Наиболее часто удается ограничиться психотерапевтической коррекцией.

  1. Психотерапия
  2. Лечение гипнозом
  3. ТЭС терапия
  4. В редких случаев - подбор антидепрессантов

Лечение затяжных, длительных депрессий:

Пациенты с с длительно протекающими депрессиями нуждаются в пристальном обследовании и установлении причин депрессивного расстройства.
Необходимо выявлять эндогенные депрессии , являющихся проявлением других психиатрических или соматических расстройств.

  1. Подбор антидепрессантов.
  2. Психотерапия.
  3. Лечение сопутствующих заболеваний
  4. Лечение в стационаре.

Лечение тяжелых, резистентных депрессий.
Такие депрессии обладают резистентностью, то есть устойчивостью к терапии. Помимо подбора препаратов важной задачей врача является именно преодоление резистентости депрессий:

  1. Лечение в стационаре.
  2. Подбор медикаментозной терапии
  3. Электросудорожная терапия
  4. Плазмаферез

Депрессия  часто воспринимается самим больным, и его окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия - это не просто плохое настроение, а заболевание, которое требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается лечению.

Правильное лечение депрессий в большинстве случаев позволяет полностью избавить пациента от проявлений заболевания. Бывают ситуации, когда для быстрого устранения депрессивного состояния и достижения стойкой ремиссии становится необходимым  прием лекарственных препаратов. При лечении депрессии могут назначаться следующие препараты:

  • Антидепрессанты. Устраняют причину депрессий (восстанавливают правильное соотношение нейромедиаторов в организме).  Последние 10-15 лет в основном применяется безопасные антидепрессанты избирательного действия Они не вызывают заторможенности, позволяют  полноценно трудиться, заниматься сексом, управлять автомобилем.
  • Витамины, биостимуляторы и ноотропы. Повышают работоспособность и стрессоустойчивость, улучшают физическое самочувствие, повышают эффективность антидепрессантов.
  • Транквилизаторы. Быстро снимают симптомы депрессии - тоску, тревогу, страх и их телесные проявления.. Транквилизаторы назначают коротким курсом для  быстрого облегчения состояния пациента, поскольку действие большинства антидепрессантов развивается медленно.
  • Нейролептики. Это сильные успокаивающие и антипсихотические препараты, устраняют  страхи и возбуждение. Избавляют больного от непрерывного, месяцами терзающего потока мыслей. При лечении депрессий нейролептики назначают крайне редко, в особо тяжелых случаях.

Антидепрессанты - основные препараты  для лечения депресии.  Существуют различные препараты этой группы, из них трициклические аптидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин) используются уже с конца 50-х годов. В последние годы появились селективные антидепрессанты, количество препаратов  значительно увеличилось. Подробнее о современных антидепрессантах можно прочитать здесь.

 Правильному медикаментозному лечению депрессий мешают:

  • Ошибочное представление о природе депрессии
  • Недооценка пациентом важности медикаментозного лечения
  • Убежденность пациента в опасности приема психотропных препаратов
  • Нарушение режима приема препаратов: прерывание приема при  отсутствии быстрого эффекта, нерегулярный  прием препарата.

     

Прием лекарственных препаратов стоит из нескольких этапов:

  1. Выбор оптимального антидепрессанта и  подбор адекватной дозы
  2. Проведение основного курса терапии, направленного на уменьшение симптомов депрессии вплоть до их исчезновения, восстановление прежнего, свойственного пациенту уровня активности.
  3. Поддерживающее лечение 4-6 месяцев после общей нормализации состояния для профилактики обострения.

Медикаментозное лечение легких форм  депрессии обычно состоит из одного антидепрессанта, витаминов и ноотропов, а в более тяжелых случаях добавляют  транквилизаторы и нейролептики.

Эффективность психотерапии в лечении депрессий.
Психотерапия является не альтернативой медикаментозному лечению депрессий, а важным дополнением. Психотерапия помогает больным развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями, не погружаясь в депрессию. В отличие от медикаментозного лечения, психотерапия предполагает более активную роль пациента в процессе лечения.

Эффективному использованию психотерапии в лечении депресий мешают:

  • Незнание людей, что  такое психотерапия
  • Cтрах посвятить постороннего человека в свои личные переживания
  • Скептическое отношение к тому, что "разговоры" могут помочь
  • Уверенность в том, что обращение к другому человеку со своей проблемой является признаком слабости, а с жизненными трудностями нужно справляться самому.

Чем раньше будет поставлен правильный диагноз и начато лечение депрессии, тем больше шансов на быстрое выздоровление, на то, что депрессия не повторится вновь и не примет тяжелой формы (вплоть до появлния  желания покончить с собой).  Правильное лечение депрессий в большинстве случаев позволяет полностью избавить пациента от проявлений заболевания.