Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона – хроническое, неуклонно прогрессирующее поражение головного мозга, характеризующееся разрушением нейронов различных отделов (в основном чёрной субстанции), вырабатывающих дофамин. Из-за этого возрастает воздействие базальных ганглиев мозга на кору с развитием двигательных нарушений.

Современное лечение болезни Паркинсона включает в себя следующие направления:

1. Фармакотерапия

Так как точная этиология этого заболевания до конца не выяснена, на данный момент лечение болезни Паркинсона сводится к симптоматической терапии и попыткам замедлить прогрессирование заболевания. Для этой цели используется несколько групп препаратов, различными путями повышающих уровень дофамина в головном мозге:

  • Дофаминергические препараты – увеличивают содержание дофамина в мозге (леводопа, синимет, мадопар).
  • Антиоксиданты – самой популярной является подгруппа ингибиторов МАО типа В (селегилин, депренил).
  • Агонисты дофаминовых рецепторов – они как бы замещают дофамин в рецепторах, оказывая сходное с ним действие (прамипексол, ропинирол).
  • Ингибиторы транспорта дофамина – мазиндол.
  • Ингибиторы обратного захвата дофамина – эти препараты не только усиливают чувствительность рецепторов к дофамину, но и блокируют его обратный захват (амантадин, талидомид).
  • Блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, коринфар)
  • Антиапоптозные агенты.
  • Холинолитики – восстанавливают нарушенное между холинергической и дофаминергической системами равновесие (циклодол, когентин, акинетон).
  • Трициклические антидепрессанты (амитриптилин).

Начинать медикаментозное лечение следует в первый год появления симптомов – это позволит значительно замедлить прогресс заболевания и отсрочить наступление инвалидизации. Обычно начинают лечение с монотерапии одним из препаратов первых трёх из перечисленных групп, комбинации составляются по мере прогресса симптомов и ухудшения состояния.

У молодых пациентов до 50 лет рекомендуют начинать лечение с холинолитиков. При дебюте заболевания после шестидесяти лет начинают с амантадинов или агонистов дофаминовых рецепторов. И только при появлении первых симптомов после семидесяти назначают леводопу. Этот препарат отлично снимает симптомы заболевания, однако в течение пяти-шести лет его эффективность снижается из-за привыкания, поэтому его обычно назначают гораздо позже.

2. Медико-социальная реабилитация

Медико-социальная реабилитация – предусматривает активное участие медицинских и социальных работников в судьбе больного, помощь в адаптации к проявлениям заболевания. Включает в себя психотерапию, помощь в поисках работы, которая позволит больному болезнью Паркинсона трудиться с удовольствием и без вреда для здоровья.

3. Лечебная физкультура

Лечебная физкультура – имеет большое значение для замедления прогрессирования заболевания. Кроме того, лечебная физкультура позволяет избавиться от проявлений депрессии, которая также ухудшает течение заболевания.

4. Хирургическое лечение болезни Паркинсона

Хирургическое лечение болезни Паркинсона – в основном используется при неэффективности всех испробованных консервативных методов. Показаниями к оперативному лечению болезни Паркинсона являются:

  • Полная неэффективность консервативной терапии или прогрессирующее снижение её эффективности.
  • Выраженные побочные эффекты лекарственных препаратов, используемых в симптоматической терапии.
  • Выраженное нарушение бытовой адаптации на фоне медикаментозного лечения.

На сегодняшний день разработаны новые методы лечения болезни Паркинсона, такие как:

  • Таламотомия, паллидотомия – разрушение определённых участков головного мозга, отвечающих за двигательную симптоматику. Раньше эти операции производились открытым путём, с чем было связано множество осложнений. Сегодня же есть возможность использования неинвазивной радиоволновой терапии, что значительно повышает безопасность данных оперативных вмешательств.
  • Электростимуляция – в определённые отделы головного мозга вживляются электроды, а пульт управления помещается под кожу груди. При появлении симптомов больной самостоятельно производит стимуляцию электродами и снимает симптоматику.
  • Нейротрансплантация, или лечение стволовыми клетками болезни Паркинсона – один из новейших и наименее изученных методов. Проводится пересадка в головной мозг нейронов, которые будут производить выработку дофамина, из-за чего болезнь не только перестанет развиваться, но и может полностью регрессировать. Исследования этого направления ещё не изучены до конца, но ведущие центры лечения болезни Паркинсона с нетерпением ожидают окончания исследований.

При обращении в нашу клинику вы можете быть уверены в том, что будут использованы все резервы современной науки для оптимального подбора терапии болезни Паркинсона. Наши доктора предпочитают только индивидуальный подход к каждому больному, а лечение будет назначаться исходя из тяжести и течения заболевания именно у вас.

В нашей клинике лечением болезни Паркинсона занимается невролог-эпилептолог, врач высшей категории, Федосова Светлана Нарзуллоевна.

Паркинсонизм
Симптомы болезни Паркинсона
Стоимость лечения: Цена
Прием врача невролога 1 840 руб.
Прием эпилептолога 1 840 руб.
Прием невролога повторный 1 640 руб.
Прием эпилептолога повторный 1 640 руб.
Электроэнцефалограмма (полный неврологический протокол) 1 500 руб.
Лечение проводят

Отзывы

1 августа 2011

Хочу выразить большущую благодарность врачам Вашего коллектива, а именно Сергею Владимировичу и Владимиру Георгиевичу за внимание, уважение к больными и квалифицированное лечение.

22 января 2014

Благодарность.Благодарю лечащего врача Сергея Владимировича и Константина Константиновича за хорошее лечение и человеческое участие, а также медперсонал. Грамотная и корректная пациентка.P.S. Благоприятная атмосфера.

Бесплатная консультация: +7 (812) 407-18-00