Β-адреноблокаторы и риск депрессии

β-блокаторы (ББ) прописываются широкому кругу пациентов с сердечно-сосудистыми и нейропсихиатрическими расстройствами. Более полувека лечение ББ ассоциировалось с депрессией как побочным эффектом.

Недавно был опубликован обширный метаанализ неблагоприятных психических эффектов ББ, о которых сообщалось в РКИ. Данный метаанализ показал, что ББ не были связаны с повышенным риском депрессии по сравнению с плацебо или активным контролем. Однако ББ были связаны с повышенным риском утомления по сравнению с плацебо, а также по сравнению с некоторыми группами активного контроля. ББ были дополнительно связаны с повышенным риском необычных сновидений по сравнению с плацебо.

Эти данные свидетельствуют о том, что утомление и необычные сны могут быть неверно интерпретированы пациентами и клиницистами как депрессия, что объясняет, почему ББ были связаны с риском депрессии. Кроме того, поскольку ББ обычно назначают пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС), и поскольку пациенты с ИБС подвергаются повышенному риску депрессии, это может объяснить, почему у некоторых пациентов, получавших ББ, впоследствии развивается депрессия.