Лечение циклотимии

Лечение циклотимии

В нашей клинике проводится лечение циклотимии, включающее подбор безопасной фармакотерапии и психотерапевтическую помощь. При необходимости возможен быстрый подбор препаратов в условиях стационара. Как правило, стабилизировать психоэмоциональное состояние пациента с циклотимией удается в срок от 1 до 2 недель. После выписки лечение продолжается от 6 месяцев.

Циклотимия — достаточно распространенное заболевание, обходящее БАР и большое депрессивное расстройство. Как показывают исследования, циклотимией страдают до 4,5% от обратившихся за помощью пациентов с психопатологией (Эндогенные заболевания. Распространенность. Под ред. академика РАМН А.С. Тиганова. — Научный Центр Психического Здоровья РАМН).

При амбулаторном лечении циклотимии важно поддерживать контакт с доктором и в одностороннем порядке не отказываться от фармакотерапии. Но, к сожалению, около 50% пациентов, почувствовав облегчение, все же нарушают предписание врача (Lader, Malcolm Harold. Biological treatments in psychiatry. — Oxford Universitу Press, P. 403), в связи с чем возникает высокий риск рецидива заболевания или перехода циклотимии в БАР.

Помимо фармакотерапии, при лечении циклотимии необходимо время от времени посещать психотерапевта. Психотерапевтическая помощь позволяет быстрее достичь необходимых результатов, существенно сокращая срок приема препаратов. Особенно важно не пренебрегать психотерапевтическим лечением, если циклотимия сопровождалась глубокой депрессивной фазой, состоянием деперсонализации или дереализации, а также аутоагрессией.

Консультация врача по лечению циклотимии:
Спасибо Вам за доверие!
  • Анонимно, без постановки на учет
  • Размещение в палате с родственником
  • Ведение пациента после выписки

Услуга Цена
Амбулаторное лечение
Консультация психиатра 2 600 руб.
Прием психотерапевта, психолога 2 800 руб.
Прием невролога 1 840 руб.
Лечение в стационаре
Стандартная палата 5 900 руб.
Люкс палата 10 200 руб.

Причины циклотимии

Циклотимия

Выделяются три основных причины развития этого психического расстройства:

  • наследственный фактор;
  • стрессы;
  • точно не установленные причины.

Наследственность является главной причиной развития заболевания — у каждого пациента клиники с циклотимией мы находили родственников с аналогичным расстройством, маниакально-депрессивным психозом либо другим психическим заболеванием.

Однако не стоит игнорировать и внешние факторы: сильные периодические стрессы, волнения, расстройства, частые ссоры, и прочие негативно влияющие на нервную систему человека факторы также могут послужить почвой для развития циклотимии.

Нередко основанием для расстройства является сбой в работе гормональной системы человека, приводящий к дефициту гормона «настроения». Он может быть вызван как некоторыми хроническими заболеваниями, так и патологическими особенностями организма.

К отдельной группе можно отнести пациентов, установить причины появления циклотимии для которых не удаётся.

Симптомы циклотимии

Симптомы циклотимии зависят от фазы заболевания. Случаи депрессивного настроения воспринимаются пациентом как временный упадок сил, снижение творческого потенциала. Со временем это приводит к чувству собственной неполноценности, снижению уверенности в себе. Больной начинает отгораживаться от социума, становится более замкнутым, неразговорчивым. Течение заболевания сопровождается периодами бессонницы, у больного наблюдается пессимистический настрой ко всему происходящему.

Собственное прошлое и будущее пациент оценивает негативно либо амбивалентно — к тому же нередко возникают жалобы на сонливость, снижение концентрации внимания, мешающие усвоению новой информации. Характерной чертой заболевания является ангедония — человек перестаёт испытывать положительные чувства от вещей и занятий, ранее приятных для него. На фоне повышенного настроения больного столь заметное снижение активности явно указывает на развитие психического расстройства.

Стоит отметить, что, даже находясь в депрессивном состоянии, больные не допускают мыслей о суициде. Период душевного упадка часто характеризуется ими как период безделья, и нередко при его значительной продолжительности оценивается им самим и окружающими как особенность характера.

симптомы циклотимии

Состояние эйфории и повышения настроения часто возникает вследствие гормональных нарушений в организме, и может привязываться как ко внешним событиям, так и к определённому времени года. Повышенное настроение является причиной повышения тонуса, увеличения активности пациента, при этом потребность во сне обычно заметно снижается. У человека начинает активно работать творческое мышление, что ведёт к повышению самооценки.

Признаки циклотимии также проявляются в повышении либидо, возникновении интереса к другим разновидностям инстинктивной деятельности: еде, путешествиям, человек начинает принимать активное участие в жизни своих детей, близких родственников, интересуется украшениями и предметами одежды. У больного возникает исключительно оптимистический взгляд на будущее, при этом прошлые достижения подвергаются тщательной переоценке.

Смена циклов настроения зависит от множества внешних факторов: продолжительности дня, географического положения. Нередко подсознательное стремление жить в определённых географических условиях является причиной путешествий больного.

Симптомы атипичной циклотимии отличаются некоторой смазанностью, часто диагностируется на довольно поздних и запущенных этапах.

Лечение циклотимии

При лечении циклотимии мы стремимся купировать проявления текущей стадии болезни и предотвратить возникновение её противоположной фазы. При установленном диагнозе циклотимия лечение проводится нами различными способами:

  • при помощи лекарственных препаратов;
  • методом психотерапевтического воздействия;
  • сеансами светолечения;
  • депривацией сна.

Для ограничения излишней социальной активности больного сеансы терапии рекомендуется проводить амбулаторно. На успешность лечения циклотимии в СПб немалое влияние оказывает взаимодействие между пациентом и лечащим его врачом — к этому правилу также относится чёткое следование больным рекомендациям специалиста. При отказе от приёма лекарственных средств, самостоятельной их замене, несоблюдении режима лечения мы настоятельно рекомендуем помещение больного в стационар.

Медикаментозное лечение пациентов заключается в необходимости длительного приёма лекарств различных групп:

  • Антидепрессантов. Нами используются современные средства, отличающиеся высоким потенциалом. К примеру, сертралин.
  • Нормотимиков. Обычно назначается пациентам при гипоманиакальной фазе. Успешно используются соли лития с пролонгированный эффектом — лития карбонат, также показал свою эффективность ламотриджин.
  • Нейролептиков. Назначаются больным, находящимся в стадии сильнейшего психомоторного возбуждения. Мы практикуем использование рисперидона, как одного из наиболее безопасных средств.

При сеансах психотерапии основной целью ставится — разъяснить больному, отчего возникает симптоматика, и мотивировать его на прохождение комплексного лечения заболевания. Также на сеансах психотерапии больной обучается методам избавления от проявления полярных фаз. При депрессивном периоде психотерапевт направляет все силы на предупреждение появления у больного аутоагрессии. В противоположной фазе — на недопущение необдуманных действий со стороны пациента: расточительства, возникновения пагубных пристрастий, зависимостей и пр.

Профилактика циклотимии

В целях профилактики заболевания специалисты рекомендуют приём нормотимиков. Но не стоит относиться к приёму лекарств этой группы предвзято и с негативом — подобранная правильно дозировка лекарств и их приём в соответствии с рекомендациями врача полностью исключают риск развития осложнений. При этом стоит учитывать вероятность индивидуальной непереносимости препаратов. Поэтому перед тем как лечить циклотимию, мы проводим тщательное всестороннее обследование пациентов.

При периодическом приёме нормотимиков удастся нормализовать перепады настроения, стабилизировать психику и восстановить эмоциональный контроль над поступками. На ранних стадиях заболевания это позволяет полностью подавить его дальнейшее развитие.

Лечение циклотимии проводят
Бочаров Алексей Викторович
Бочаров Алексей
Викторович
Психиатр, психотерапевт
Главный врач клиники
Опыт работы 37 лет
Семенов Андрей Николаевич
Семенов Андрей
Николаевич
Психиатр, нарколог
Ведущий специалист клиники
Опыт работы 22 года
Синенченко Андрей Георгиевич
Синенченко Андрей
Георгиевич
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 18 лет
Бартасинская Анна Евгеньевна
Бартасинская Анна
Евгеньевна
Психиатр, психотерапевт
Высшая категория
Опыт работы 15 лет
Зун Сергей Андреевич
Зун Сергей
Андреевич
Психиатр, нарколог
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 29 лет
Кучменко Денис Николаевич
Кучменко Денис
Николаевич
Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 9 лет
Лисицына Елена Алексеевна
Лисицына Елена
Алексеевна
Психиатр, психотерапевт
Высшая категория
Опыт работы 29 лет
Горьковой Александр Иванович
Горьковой Александр
Иванович
Психотерапевт, психолог
Высшая категория
Опыт работы 44 года
Гулевский Роман Александрович
Гулевский Роман
Александрович
Психиатр, нарколог
Заведующий стационаром
Опыт работы 21 год
Коноплин Дмитрий Алексеевич
Коноплин Дмитрий
Алексеевич
Психиатр, нарколог
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 20 лет
Яковенко Лариса Васильевна
Яковенко Лариса
Васильевна
Психиатр, нарколог
Высшая категория
Опыт работы 29 лет
Линник Антон Андреевич
Линник Антон
Андреевич
Психиатр
Выездная служба
Опыт работы 5 лет
Алексеев Валерий Николаевич
Алексеев Валерий
Николаевич
Психиатр, нарколог
Доктор наук
Опыт работы 36 лет
Получите консультацию :
+7 (812) 407-18-00
1