Лечение головной боли напряжения

Лечение головной боли напряжения

Подбор медикаментозной терапии

Назначение лечения в день обращения

Головная боль напряжения (ГБН) – наиболее распространенный тип головной боли, с которыми сталкиваются порядка 70% от всего населения земли. Но именно такую формулировку (диагноз) знают весьма мало людей.

Она классифицируется как самостоятельное заболевание, но есть у него немало синонимов:

  • головная боль мышечного напряжения;
  • психогенная головная боль;
  • психомиогенная головная боль;
  • стрессовая головная боль;
  • идиопатическая головная боль.

ГБН представляет собой двусторонние диффузные болевые синдромы выраженного сдавливающего типа, характеризуемые слабой или средней силой воздействия. Она входит в категорию первичных головных болей — то есть болевых ощущений, возникающих самостоятельно, а не являющихся симптомами заболевания.

Записаться к неврологу

    • Сегодня
    • 19 мар
    • 15:00
    • 15:30
    • 16:00
    • 16:30
    • 17:30
    • 19:00
    • 19:30
    • 20:00
    • Чт
    • 21 мар
    • 15:00
    • 16:00
    • 17:00
    • Вт
    • 26 мар
    • 15:00
    • Чт
    • 28 мар
    • 20:00
Спасибо за обращение

Благодарим Вас за обращение в нашу клинику.

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

  • Стоимость лечения
    • Консультация невролога
      3 500 ₽
    • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
      2 700 ₽
    • ЭЭГ с депривацией сна
      5 100 ₽

Головная боль напряжения традиционно возникает при сильном эмоциональном перенапряжении, и становится следствием постоянного стресса или продолжительного мышечного напряжения. Эту симптоматику можно отнести к одному из спутников профессиональных заболеваний: долгое нахождение за монитором, рулём автотранспорта, управление механизмами и станками при нахождении в одной позе и постоянно напряжённом зрении — все эти факторы могут являться причиной того, что человеку в скором времени понадобится лечение головной боли напряжения.

Также подобная симптоматика может указывать на неверно выбранную позу для сна и отдыха или неправильно подобранные матрас с подушкой. Большое влияние на возникновение ГБН имеет мускулатура шеи, глаз, скальпового апоневроза — при её сильном напряжении на протяжении долгого времени и проявляется болевой синдром. Наряду с этим, хроническая головная боль напряжения возникает по причине продолжительного употребления обезболивающих и транквилизаторов.

На практике, данная симптоматика проявляется под воздействием сразу нескольких факторов, и может быть усилена при эмоциональном стрессе, смене погоды и ярко выраженных погодных явлениях, голодании, физическим и умственном переутомлении, нахождении в некомфортных условиях, злоупотреблением алкоголя и табакокурением.

Группы риска

Диагноз головная боль напряжения обычно наблюдается у пациентов, входящих в следующие группы риска:

  • Гендерная: этому заболеванию больше подвержены женщины (по статистике, в течение жизни головные боли напряжения испытывают 70% мужчин и 90% женщин).
  • Возрастная: заболеванию более подвержены люди, достигшие порога в 40 лет (но также стоит учитывать, что лечение головной боли напряжения может потребоваться пациентам любых возрастных групп).

Симптоматика головной боли напряжения состоит из:

  • проявлений тупой, ноющей боли головы;
  • чувства «стянутости» или давящего чувства в районе лба, затылка и висков;
  • болей кожного покрова головы, шеи, мускулатуры плеча.

Эпизодические

Болевые синдромы эпизодического типа продолжаются от получаса до недели. Они наблюдаются не более чем 15 раз в месяц на протяжении 3 месяцев. Учащение проявлений болей может перерасти в хронический синдром.

Хронические

Хроническая головная боль напряжения длится от нескольких часов и может носить постоянный характер. К ней относятся боли, возникающие за последние 3 месяца свыше 15 раз за месяц.

Диагностика головной боли напряжения состоит из определения характера самой боли и сопутствующих ей симптомов. Также целью медицинского осмотра становится выявление патологий и расстройств, способных вызвать болевой синдром.

Диагностирование включает в себя:

  • сбор анамнеза;
  • опрос пациента;
  • проведение ряда исследований.

Чтобы исключить патологическую причину возникновения боли (например: опухоли, воспаления, нарушения работы сердечно-сосудистой системы), врачами назначается ряд инструментальных обследований:

  • ЭЭГ;
  • Эхо-ЭГ;
  • КТ и МРТ головного мозга;
  • реоэнцефалография;
  • рентгенография.

Лечение головной боли напряжения в СПб в нашей клинике зависит от типа синдрома и существенно различается.

Лечение эпизодической ГБН

Лечение головной боли напряжения эпизодического типа заключается в приёме медикаментозных препаратов и проводится следующим образом:

  • при редких эпизодических болях больному назначают нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • при часто возникающих болевых ощущениях пробно назначается курсовой приём названных выше средств (если он не оказывает должного эффекта, то применяются другие методики);
  • при сопровождающихся мускульными напряжениями болях назначают миорелаксанты.

Лечение головной боли напряжения также проводится с назначением витаминов группы B, ноотропов, седативных лекарственных препаратов. С целью усиления эффекта от лекарств дополнительно могут применяться следующие типы воздействия:

Наибольшая результативность достигается при применении комплексной терапии.

Лечение хронической ГБН

Лечение головной боли напряжения этого типа запрещается основывать на обезболивающих лекарствах. При таких болях они малоэффективны и существенно усложняют процесс дальнейшего купирования приступов.

Традиционно для терапии хронической ГБН применяются следующие методики:

  • назначение трициклических антидепрессантов (их приём длится на протяжении 2–3 месяцев, затем следует постепенное снижение дозировки до полного прекращения применения лекарства);
  • назначение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, норадреналина (в отличие от антидепрессантов, лекарства этой группы более эффективны и отличаются меньшим количеством побочных действий).

Лечение с использованием антидепрессантов длится порядка 2 месяцев. При этом происходит не только избавление от болей, но и нормализация психовегетативной деятельности организма. Тем самым устраняются сами причины возникновения синдрома.

Также лечение головной боли напряжения этого типа включает в себя комплексное воздействие на пациента, аналогично лечению эпизодических болей. Стоит отметить, что медикаментозные формы воздействия позволяют сократить курс лечения заболевания, сделать его более эффективным.
Источники

Tension type headache and its treatment possibilities — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Новые подходы в лечении хронической головной боли напряжения — https://www.rmj.ru

How to treat a tension headache — https://www.webmd.com

Автор
Невролог
Высшая категория
Опыт работы 15 лет
Дата публикации
11.09.2018
Дата обновления
28.11.2023