Лечение мигрени

Мигрень симптомы и лечение

Мигрень — головная боль, возникающая приступообразно. При ней пульсирующая боль концентрируется обычно в одной части головы: области глаз, височной или лобной доле. Локализация боли является ещё одной характерной чертой мигрени. Болевые ощущения довольно интенсивные, нередко сопровождаются приступами рвоты и тошнотой. Длительность приступов составляет от 2 часов до 3 суток, что чрезвычайно изматывает больного. При этом свет и звук являются сильными раздражающими факторами, и могут быть просто непереносимыми.

Причины возникновения мигрени

Мигрень у взрослых обычно возникает на фоне стресса или сильных перегрузок организма: сильные переживания, расстройства, изменение атмосферного давления, прочие внешние факторы.

Можно выделить следующие основные причины мигрени:

  1. Резкая смена температуры приводит к спазмам сосудов головы. При спазмах возникает как неравномерное расширение сосудов, приводящее к избытку крови в головном мозге, так и их сужение, вызывающее недостаток крови и, соответственно, кислородное голодание.
  2. Отсутствие строгого жизненного ритма, несоблюдение периодов сна и бодрствования являются причиной множества заболеваний, в том числе и мигрени. Недостаток отдыха и чрезмерная активность человека приводят к нарушению работы многих систем организма.
  3. Неправильное и несбалансированное питание ведёт к нарушению обмена веществ, вследствие чего мозг не получает в полном объёме важные для его работы компоненты.
  4. Гормональные сбои в организме отрицательно влияют на состояние всей нервной системы в целом, и головная мигрень в этом случае может быть одним из симптомов.

Стоит отметить, что, учитывая ритм жизни, местожительства и физические данные, некоторых людей можно записать в группу риска. Наибольшая подверженность к мигрени наблюдается у жителей мегаполисов — для них риск приобретения этого заболевания в несколько раз выше, нежели у жителей небольших городков.

Также немало зависит от характера человека — обычно предрасположенность к мигрени наблюдается среди людей с ярко выраженными лидерскими качествами. Сильные физические и психологические нагрузки ведут к переутомлению организма, вызывая приступы.

Депрессивные пациенты обычно страдают от немалого числа вредных привычек, совмещённых с малоподвижным образом жизни, что также отрицательно влияет на состояние нервной системы.

Симптомы и признаки мигрени

Симптомы мигрени, в классическом проявлении этого заболевания, обычно следующие:

  • Предшествующие мигрени признаки (аура мигрени): возникновение нечёткости зрения, затуманенное зрение — это является характерной чертой баззилярной мигрени;
  • Возникающая и постепенно нарастающая односторонняя пульсирующая головная боль, нередко отдающая в глаз;
  • Рвота и тошнота;
  • Появление свето и звукобоязни (характерно для глазной мигрени);
  • Панические и тревожные состояния, чувство животного страха.

Симптомы мигрени у женщин

Предшествующие приступу симптомы обычно зависят от типа заболевания и его течения. К примеру, аура мигрени обычно начинается за несколько часов до приступа и сопровождается рядом неврологических симптомов:

  • Вспышки в глазах, зигзагообразные блики, возникновения «слепых пятен», нередко — искажение визуального восприятия (неверное отображение размеров предметов, их форм и цвета);
  • Расстройства слухового восприятия (появление шума в ушах, заложенности);
  • Снижение тактильных ощущений. В ряде случаев может возникнуть временное онемение отдельных участков кожи, снижение мышечного тонуса, судороги, частичный паралич пальцев конечностей;
  • Расстройство речевого центра и восприятия информации.

Непосредственно перед появлением ауры отсутствуют неврологические признаки мигрени у женщины. Однако, на начало приступа может указывать ряд дискомфортных ощущений:

  • Чувство недомогания и физической слабости, снижение умственной активности;
  • Приступы апатии либо наоборот, повышенная раздражительность, беспричинная злость;
  • Повышенная сонливость, усталость;
  • Нарушение работы пищеварительного тракта: приступы голода, чередующиеся с тошнотой и рвота;
  • Повышенная чувствительность к запахам, вплоть до тошноты.

После указанных проявлений у женщины возникает сильная головная боль, пульсирующая в одной области: височной, лобной или затылочной части.

При мигрени с аурой развитие боли обычно сопровождается неврологической симптоматикой. Нарастание боли происходит в течение 2–2,5 часов, затем следует пиковая фаза, продолжающаяся определённый период. После неё неврологическая мигрень постепенно утихает. Подобные приступы нередко продолжаются на протяжении трех суток.

Помимо описанных выше, мигрень у женщин может сопровождаться следующими симптомами:

  • Свето и звукобоязнью, боязнью запахов;
  • Заложенностью носа;
  • Болями в эпигастральной области, временными расстройствами пищеварения;
  • Частыми позывами к мочеиспусканию;
  • Повышенной потливостью.

Обычно при снижении болей женщину начинает тянуть в сон. После сна болевые ощущения пропадают, но при этом остаётся чувство разбитости и слабости организма.

Симптомы мигрени у мужчин

  • Внутричерепная боль, усиливающаяся со временем и перемещающаяся в затылочную или височную область;
  • Тошнота, нередко — приступы рвоты;
  • Болезненная реакция на яркий свет или резкий звук;
  • Потеря дееспособности вследствие интенсивной головной боли;
  • Потеря аппетита;
  • Повышенная раздражительность, нервозность.

Мигрень у мужчин продолжается как несколько часов, так и 2–3 суток. После приступа возникает чувство сильной усталости и опустошённости, часто преследующие его несколько дней.

Лечение мигрени у женщин и мужчин

Основное направление терапии заболевания — это купирование приступ мигрени. Говоря простым языком, лечение мигрени у мужчин и женщин основывается на выяснении и устранении причин, провоцирующих приступы.

Используемые нами препараты можно разделить на 2 категории: обычные анальгетики (неспецифичные средства, обычно продающиеся без рецепта) и специфические лекарства, направленные на борьбу непосредственно с приступом.

  1. Анальгин, Ибупрофен — разновидности простых анальгетиков нестероидной группы, позволяющие снизить невыраженную боль. Не мешают деятельности и образу жизни пациента.
  2. Седальгин, Аспирин, Пенталгин — комбинированные обезболивающие ненаркотического происхождения, также относящиеся к нестероидным средствам. Позволяют снизить умеренную головную боль, становящуюся причиной незначительной потери дееспособности.
  3. Золмигрен, Сумамигрен — одни из наиболее эффективных на сегодня препаратов, применяемых при лечении мигрени. Но стоит помнить, что серотонинергические триптаны имеют некоторые побочные действия, и применять их следует, только если лекарства из первых групп не оказали должного эффекта.
  4. Наратриптан и Залдиар — относятся к триптанам нового поколения, отличаются повышенной мощностью.
  5. Домперидон и Метоклопрамид — их назначают при комплексной терапии. Они позволяют бороться с приступами тошноты и рвоты. Повышают усвояемость лекарств кишечником.
  6. Эпиратам, Венлафаксин — относятся к группе антидепрессантов последнего поколения. Позволяют нормализовать количество серотонина и норадреналина в крови.
  7. Пропранолол, Топамакс и пр. — относятся к бета-блокаторам и противосудорожным средствам, также позволяют устранить головную роль. Назначаются при профилактике заболевания.

Помимо лекарственных средств, также в лечении помогает немедикаментозная терапия: иглоукалывание, электронейростимуляция, рефлексотерапия и сеансы психотерапевтического воздействия.

Профилактика мигрени

Профилактические процедуры направлены, первоочерёдно, на снижение общего числа приступов, их силы и выяснение причин появления. Профилактика выполняется в период между приступами и включает в себя несколько этапов:

  1. Установка оптимального для больного режима отдыха и труда. Обычно мы рекомендуем больным восьмичасовой сон, исключение физических и эмоциональных нагрузок в вечернее время. Просмотр телевизора и Интернет рекомендуется заменить лёгкими вечерними прогулками — они также позволяют разгрузить сознание и способствуют крепкому здоровому сну.
  2. Корректировка меню. Необходимо воздержаться от употребления продуктов, взывающих приступы: напитков с кофеином и наличием сахарозаменителей, пищи с содержанием консервантов, тирамина (твёрдые сорта сыров, рыба, орехи, цитрусовые, шоколад), копчёностей, морепродуктов и солёных блюд.
  3. Полный отказ от табакокурения и ограничение (оптимально — временный отказ) от употребления спиртных напитков.
  4. Изменение нагрузки. Спортсменам мы рекомендуем несколько снизить интенсивность тренировок, а людям, ведущим малоподвижный образ жизни — стать более активными. Приветствуются увлечения йогой, ходьбой, езда на велосипеде.
  5. Работа с психиатром. Основа лечения — уберечься от негативных мыслей и настроения. Если не получается сделать это самостоятельно, то рекомендуем обратиться к специалисту.

Профилактика мигрени

Диагностика мигрени

При диагностировании заболевания основной упор делается на жалобы пациента. Мы также проводим ряд дополнительных исследований — это необходимо для исключения тяжёлых заболеваний у больного:

  • Магниторезонансная терапия;
  • Общий анализ крови;
  • Доплерографию сосудов;

Нередко при обследовании мы привлекаем сторонних специалистов: ревматолога, офтальмолога, нейрохирурга.

Лечение мигрени в клинике Доктор САН

Существует немало методов, позволяющих как снизить симптоматику приступов, так и провести лечение мигрени в СПб. Нами используются практически все популярные методы лечения, но конкретный тип терапии мы выбираем только после тщательного изучения анализов и данных исследований пациента.

Стоит отметить, что самостоятельное лечение мигрени строго не рекомендуется — неверный подбор препаратов может только усилить симптоматику и продлить время приступа. Дело в том, что подавляющая часть анальгетиков не в состоянии снять симптомы и лечение мигрени, таким образом, не осуществляется. К тому же при использовании сосудорасширяющих препаратов часто наблюдается противоположный эффект. Помочь устранить симптоматику и вылечить мигрень могут только узкоспециализированные лекарства, назначать которые может специалист.

В клинике Доктор САН мы лечим мигрень в несколько этапов:

  1. Работаем над предотвращением приступов.
  2. Проводим лечение приступов.
  3. Проводим профилактику заболевания.

Мы уделяем немало внимания психологической и эмоциональной составляющей заболевания, кроме этого, корректируем вашу диету и образ жизни, что значительно повышает эффективность лечения.

Стоимость лечения мигрени

Услуга Цена
Прием врача невролога 1 840 руб.
Прием невролога повторный 1 640 руб.
Прием эпилептолога 1 840 руб.
Прием эпилептолога повторный 1 640 руб.
ЭЭГ (полный неврологический протокол) 1 500 руб.
ЭНМГ 3 200 руб.
Лечение мигрени проводят
Федосова Светлана Нарзуллоевна
Невролог, эпилептолог
Высшая категория
Опыт работы 32 года
Белясник Андрей Сергеевич
Невролог, эпилептолог
Первая категория
Опыт работы 9 лет
Елистратова Татьяна Владимировна
Невролог, эпилептолог
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 19 лет
Семенов Андрей Николаевич
Психиатр, нарколог
Ведущий специалист клиники
Опыт работы 22 года
Гулевский Роман Александрович
Психиатр, нарколог
Заведующий стационаром
Опыт работы 21 год
Синенченко Андрей Георгиевич
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 18 лет

Отзывы пациентов

1 августа 2011

Хочу выразить большущую благодарность врачам Вашего коллектива, а именно Сергею Владимировичу и Владимиру Георгиевичу за внимание, уважение к больными и квалифицированное лечение.

22 января 2014

Благодарность.Благодарю лечащего врача Сергея Владимировича и Константина Константиновича за хорошее лечение и человеческое участие, а также медперсонал. Грамотная и корректная пациентка.P.S. Благоприятная атмосфера.

Получите консультацию: +7 (812) 407-18-00
1