Лечение мигрени

Мигрень — головная боль, возникающая приступообразно. При ней пульсирующая боль концентрируется обычно в одной части головы: области глаз, височной или лобной доле. Локализация боли является ещё одной характерной чертой мигрени. Болевые ощущения довольно интенсивные, нередко сопровождаются приступами рвоты и тошнотой. Длительность приступов составляет от 2 часов до 3 суток, что чрезвычайно изматывает больного. При этом свет и звук являются сильными раздражающими факторами, и могут быть просто непереносимыми.

Причины возникновения мигрени

Мигрень у взрослых обычно возникает на фоне стресса или сильных перегрузок организма: сильные переживания, расстройства, изменение атмосферного давления, прочие внешние факторы.

Можно выделить следующие основные причины мигрени:

1. Резкая смена температуры приводит к спазмам сосудов головы. При спазмах возникает как неравномерное расширение сосудов, приводящее к избытку крови в головном мозге, так и их сужение, вызывающее недостаток крови и, соответственно, кислородное голодание.
2. Отсутствие строгого жизненного ритма, несоблюдение периодов сна и бодрствования являются причиной множества заболеваний, в том числе и мигрени. Недостаток отдыха и чрезмерная активность человека приводят к нарушению работы многих систем организма.
3. Неправильное и несбалансированное питание ведёт к нарушению обмена веществ, вследствие чего мозг не получает в полном объёме важные для его работы компоненты.
4. Гормональные сбои в организме отрицательно влияют на состояние всей нервной системы в целом, и головная мигрень в этом случае может быть одним из симптомов.

Стоит отметить, что, учитывая ритм жизни, местожительства и физические данные, некоторых людей можно записать в группу риска. Наибольшая подверженность к мигрени наблюдается у жителей мегаполисов — для них риск приобретения этого заболевания в несколько раз выше, нежели у жителей небольших городков.

Депрессивные пациенты обычно страдают от немалого числа вредных привычек, совмещённых с малоподвижным образом жизни, что также отрицательно влияет на состояние нервной системы.

Симптомы и признаки мигрени

Симптомы мигрени, в классическом проявлении этого заболевания, обычно следующие:

• Предшествующие мигрени признаки (аура мигрени): возникновение нечёткости зрения, затуманенное зрение — это является характерной чертой баззилярной мигрени;
• Возникающая и постепенно нарастающая односторонняя пульсирующая головная боль, нередко отдающая в глаз;
• Рвота и тошнота;
• Появление свето и звукобоязни (характерно для глазной мигрени);
• Панические и тревожные состояния, чувство животного страха.

Симптомы мигрени у женщин

Предшествующие приступу симптомы обычно зависят от типа заболевания и его течения. К примеру, аура мигрени обычно начинается за несколько часов до приступа и сопровождается рядом неврологических симптомов:

• Вспышки в глазах, зигзагообразные блики, возникновения «слепых пятен», нередко — искажение визуального восприятия (неверное отображение размеров предметов, их форм и цвета);
• Расстройства слухового восприятия (появление шума в ушах, заложенности);
• Снижение тактильных ощущений. В ряде случаев может возникнуть временное онемение отдельных участков кожи, снижение мышечного тонуса, судороги, частичный паралич пальцев конечностей;
• Расстройство речевого центра и восприятия информации.

Непосредственно перед появлением ауры отсутствуют неврологические признаки мигрени у женщины. Однако, на начало приступа может указывать ряд дискомфортных ощущений:

• Чувство недомогания и физической слабости, снижение умственной активности;
• Приступы апатии либо наоборот, повышенная раздражительность, беспричинная злость;
• Повышенная сонливость, усталость;
• Нарушение работы пищеварительного тракта: приступы голода, чередующиеся с тошнотой и рвота;
• Повышенная чувствительность к запахам, вплоть до тошноты.

После указанных проявлений у женщины возникает сильная головная боль, пульсирующая в одной области: височной, лобной или затылочной части.

Помимо описанных выше, мигрень у женщин может сопровождаться следующими симптомами:

• Свето и звукобоязнью, боязнью запахов;
• Заложенностью носа;
• Болями в эпигастральной области, временными расстройствами пищеварения;
• Частыми позывами к мочеиспусканию;
• Повышенной потливостью.

Обычно при снижении болей женщину начинает тянуть в сон. После сна болевые ощущения пропадают, но при этом остаётся чувство разбитости и слабости организма.

Симптомы мигрени у мужчин

• Внутричерепная боль, усиливающаяся со временем и перемещающаяся в затылочную или височную область;
• Тошнота, нередко — приступы рвоты;
• Болезненная реакция на яркий свет или резкий звук;
• Потеря дееспособности вследствие интенсивной головной боли;
• Потеря аппетита;
• Повышенная раздражительность, нервозность.

Мигрень у мужчин продолжается как несколько часов, так и 2–3 суток. После приступа возникает чувство сильной усталости и опустошённости, часто преследующие его несколько дней.

Лечение мигрени у женщин и мужчин

Основное направление терапии заболевания — это купирование приступ мигрени. Говоря простым языком, лечение мигрени у мужчин и женщин основывается на выяснении и устранении причин, провоцирующих приступы.

Используемые нами препараты можно разделить на 2 категории: обычные анальгетики (неспецифичные средства, обычно продающиеся без рецепта) и специфические лекарства, направленные на борьбу непосредственно с приступом.

1. Анальгин, Ибупрофен — разновидности простых анальгетиков нестероидной группы, позволяющие снизить невыраженную боль. Не мешают деятельности и образу жизни пациента.
2. Седальгин, Аспирин, Пенталгин — комбинированные обезболивающие ненаркотического происхождения, также относящиеся к нестероидным средствам. Позволяют снизить умеренную головную боль, становящуюся причиной незначительной потери дееспособности.
3. Золмигрен, Сумамигрен — одни из наиболее эффективных на сегодня препаратов, применяемых при лечении мигрени. Но стоит помнить, что серотонинергические триптаны имеют некоторые побочные действия, и применять их следует, только если лекарства из первых групп не оказали должного эффекта.
4. Наратриптан и Залдиар — относятся к триптанам нового поколения, отличаются повышенной мощностью.
5. Домперидон и Метоклопрамид — их назначают при комплексной терапии. Они позволяют бороться с приступами тошноты и рвоты. Повышают усвояемость лекарств кишечником.
6. Эпиратам, Венлафаксин — относятся к группе антидепрессантов последнего поколения. Позволяют нормализовать количество серотонина и норадреналина в крови.
7. Пропранолол, Топамакс и пр. — относятся к бета-блокаторам и противосудорожным средствам, также позволяют устранить головную роль. Назначаются при профилактике заболевания.

Помимо лекарственных средств, также в лечении помогает немедикаментозная терапия: иглоукалывание, электронейростимуляция, рефлексотерапия и сеансы психотерапевтического воздействия.

Профилактика мигрени

Профилактические процедуры направлены, первоочерёдно, на снижение общего числа приступов, их силы и выяснение причин появления. Профилактика выполняется в период между приступами и включает в себя несколько этапов:

1. Установка оптимального для больного режима отдыха и труда. Обычно мы рекомендуем больным восьмичасовой сон, исключение физических и эмоциональных нагрузок в вечернее время. Просмотр телевизора и Интернет рекомендуется заменить лёгкими вечерними прогулками — они также позволяют разгрузить сознание и способствуют крепкому здоровому сну.
2. Корректировка меню. Необходимо воздержаться от употребления продуктов, взывающих приступы: напитков с кофеином и наличием сахарозаменителей, пищи с содержанием консервантов, тирамина (твёрдые сорта сыров, рыба, орехи, цитрусовые, шоколад), копчёностей, морепродуктов и солёных блюд.
3. Полный отказ от табакокурения и ограничение (оптимально — временный отказ) от употребления спиртных напитков.
4. Изменение нагрузки. Спортсменам мы рекомендуем несколько снизить интенсивность тренировок, а людям, ведущим малоподвижный образ жизни — стать более активными. Приветствуются увлечения йогой, ходьбой, езда на велосипеде.
5. Работа с психиатром. Основа лечения — уберечься от негативных мыслей и настроения. Если не получается сделать это самостоятельно, то рекомендуем обратиться к специалисту.

Диагностика мигрени

При диагностировании заболевания основной упор делается на жалобы пациента. Мы также проводим ряд дополнительных исследований — это необходимо для исключения тяжёлых заболеваний у больного:

• Магниторезонансная терапия;
• Общий анализ крови;
• Доплерографию сосудов;

Нередко при обследовании мы привлекаем сторонних специалистов: ревматолога, офтальмолога, нейрохирурга.

Лечение мигрени в клинике Доктор САН

Существует немало методов, позволяющих как снизить симптоматику приступов, так и провести лечение мигрени в СПб. Нами используются практически все популярные методы лечения, но конкретный тип терапии мы выбираем только после тщательного изучения анализов и данных исследований пациента.

Стоит отметить, что самостоятельное лечение мигрени строго не рекомендуется — неверный подбор препаратов может только усилить симптоматику и продлить время приступа. Дело в том, что подавляющая часть анальгетиков не в состоянии снять симптомы и лечение мигрени, таким образом, не осуществляется. К тому же при использовании сосудорасширяющих препаратов часто наблюдается противоположный эффект. Помочь устранить симптоматику и вылечить мигрень могут только узкоспециализированные лекарства, назначать которые может специалист.

В клинике Доктор САН мы лечим мигрень в несколько этапов:

1. Работаем над предотвращением приступов.
2. Проводим лечение приступов.
3. Проводим профилактику заболевания.

Мы уделяем немало внимания психологической и эмоциональной составляющей заболевания, кроме этого, корректируем вашу диету и образ жизни, что значительно повышает эффективность лечения.

Стоимость лечения мигрени