Лечение резистентной шизофрении

Лечение резистентной шизофрении

Резистентная шизофрения – это вид шизофренического расстройства психики, отличающийся устойчивостью к терапии. Вне зависимости от выбранного лечения, оно характеризуется весьма заметными синдромами позитивного и негативного характера, выраженным когнитивным дефицитом. У пациентов с этой формой нарушений наблюдается необычное поведение, заметные аффективные расстройства, существует высокая вероятность суицидальных действий.

Резистентные формы шизофрении подразделяются на несколько категорий:

  • Симптоматика болезни не поддаётся лечению и отличается длительностью проявления;
  • Заболевание сопровождается частыми случаями обострения;
  • У больного наблюдается хроническое расстройство психики;
  • Несмотря на применяемую терапию, назначенную для устранения основных причин расстройства, положительная динамика отсутствует;
  • Наблюдаются выраженные побочные эффекты от применяемого лечения;
  • Социально-трудовая адаптация больного затруднительна.

Стоит отметить, что в отдельных случаях причина возникновения резистентных форм расстройств кроется в воздействии на организм лекарств, используемых для лечения сопутствующих болезней. Также требуется исключить употребление больным алкоголя или наркотических препаратов (каннабиса, героина, амфетаминов и пр.).

Если у больного наблюдается резистентная форма, то необходимо определить ряд основных симптомов, на подавление которых будет направлена в дальнейшем терапия. При назначении больному двух видов атипичных психотиков дозировка каждого препарата, направленного на устранение психопатологических симптомов, должна подбираться предельно аккуратно.

Главный врач клиники. Врач психиатр высшей категории, психотерапевт
Бочаров Алексей Викторович
Главный врач клиники. Врач психиатр высшей категории, психотерапевт

Эксперт в области психофармакотерапии психических расстройств, лечения резистентных форм шизофрении.

Отзывы о специалисте
СТОИМОСТЬ ПРИЕМА: 4 000Р
Врач психиатр-нарколог Семенов А.Н.
Семенов Андрей Николаевич
Врач психиатр-нарколог Семенов А.Н.

Проводит лечение тяжелых форм шизофрении, депрессий. Занимается проблемой преодоления резистентности к лекарственной терапии.

Отзывы о специалисте
СТОИМОСТЬ ПРИЕМА: 2 200Р

Медикаментозное лечение резистентной шизофрении

Для терапии резистивного расстройства в основном применяются нейролептики и антипсихотические средства. Среди наиболее распространённых препаратов, назначаемых нашими врачами, можно выделить азалептин, амиксид, зипрекса, сероквель, галоперидол, пирацетам и пр.

Специалисты должны уделять пристальное внимание соблюдению больными режима приёма лекарств. Основными показателям игнорирования больным назначенной терапии являются:

  • Снижение критики;
  • Проявление негативных чувств в отношении лекарств;
  • Наличие у больного зависимости от психоактивных веществ;
  • Неблагоприятная обстановка внутри семьи;
  • Происходящие ранее нарушения в ходе лечения заболевания;
  • Относительная недавность болезни;
  • Ненадлежащее лечение вне стационара;
  • Отсутствие доверительной связи между больным и врачом.

Также можно выделить необязательные предикторы заболевания:

  • Возрастные и расовые характеристики;
  • Половую принадлежность, семейное положение;
  • Образование;
  • Проявления когнитивных нарушений;
  • Высокая дозировка лекарств;
  • Способ введения в организм лекарств;
  • Тяжесть побочных эффектов;
  • Степень выраженности позитивных синдромов;
  • Наблюдение у больного выраженных аффективных расстройств.

Для устранения резистентности в нашей клиники успешно применяются методы электросудорожной терапии и плазмафереза.

Электросудорожная терапия (ЭСТ)

Данная методика подразумевает кратковременное воздействие на участки головного мозга пациента с использованием электротока. В зависимости от показаний, применяется как постоянный, так и переменный электрический ток.

Перед началом сеанса пациенту дают общий наркоз. Продолжительность терапии составляет в среднем от 4 до 8 сеансов, интенсивность лечения — порядка 2 сеансов в течение недели.

Стоит отметить, что напряжение тока и его экспозиция устанавливаются строго индивидуально — в значениях, требуемых для достижения пациентом эпилептиформного припадка.

При ЭСТ происходит активация участков головного мозга, смена чувствительности организма к медикаментам, делая возможным дальнейшую корректировку дозировок лекарств и самой схемы лечения.

В некоторых случаях назначения больным ЭСТ позволят полностью отказаться от лекарственного лечения.

Плазмаферез

Плазмаферез – процедура очистки крови, позволяющая удалить из неё часть плазмы, содержащей антигены, патогенные белки и токсичные агенты. Несмотря на то, что молекулярные механизмы развития шизофренических расстройств не сегодня так и не изучены полностью, установлено что процедура плазмафереза повышает ответ организма на медикаментозное лечение резистентных форм шизофрении. Теоретически причина этого кроется в обновлении рецепторов нейромедиаторов.

В зависимости от используемого аппарата плазмафереза и системы фильтрации, пациентам назначается различное количество сеансов. К примеру, при использовании оборудования, позволяющего отфильтровать 2,5 литра крови за один сеанс, больному достаточно всего двух сеансов плазмафереза.

Стоимость лечения резистентной шизофрении

Стоимость лечения: Цена
Амбулаторное лечение
Прием психиатра с назначением лечения 2 400 руб.
Прием психотерапевта 2 300 руб.
Прием главного врача Бочарова А.В. (к.м.н., доцент) 4 000 руб.
Лечение в стационаре (цена за сутки)
Стандартная палата, неострое состояние 4 000 руб.
Стандартная палата, острое состояние 4 900 руб.
Люкс палата 7 000 руб.
VIP палата 12 800 руб.
Осмотр врача через 2 недели после выписки - бесплатно Бесплатно
Доставка в стационар - бесплатно Бесплатно
Лечение от резистентной шизофрении проводят
Бесплатная консультация: +7 (812) 407-18-00