Лечение нарколепсии

Симптомы и лечение нарколепсии

Нарколепсия — редко встречающееся расстройство нервной системы, характеризующееся повышенной тягой ко сну, проявляющейся днем. При нарколепсии возникают внезапные приступы сонливости, сочетающиеся со снижением мышечного тонуса, параличом и галлюцинациями. Больного одолевает устойчивое желание спать, в то время как в вечером и ночью могут возникать приступы бессонницы. Само по себе это расстройство не летально, но может спровоцировать несчастные случаи. К примеру, если возникает нарколепсия у человека, управляющего автомобилем либо занимающегося деятельностью, требующей концентрации сознания.

Причины нарколепсии

На сегодня механизм развития расстройства полностью пока не раскрыт, поэтому в распоряжении врачей находится немало всевозможных теорий. Но один фактор, непосредственно влияющий на развитие заболевание, был установлен специалистами в конце XX века.

Как показали исследования, нарколепсия возникает в результате нарушения обмена веществ в мозге, приводящего к дефициту орексина — вещества, отвечающего за регулирование режимов сна и бодрствования у человека. Это и является одной из возможных причин развития нарколепсии.

Помимо этого, расстройство может быть вызвано рядом следующих причин:

  • Наследственностью;
  • Перенесёнными черепно-мозговыми травмами;
  • Физическим и психическим переутомлением;
  • Психотравмами;
  • Инфекциями, поражающими головной мозг;
  • Сахарным диабетом;
  • Гормональными сбоями, возникающими при беременности и в период грудного вскармливания.

Под воздействием этих факторов нарушается синтез орексина, что провоцирует синдром нарушения парадоксального сна.

В нормальном состоянии во время сна человек проходит несколько сменяющихся этапов. Непосредственно после засыпания наступает фаза медленного сна, сменяемый затем коротким — парадоксальным. Синдром нарколепсии исключает медленную фазу, и по этой причине человек сразу впадает в состояние глубокого сна.

Симптомы проявления нарколепсии

Симптоматика расстройства следующая:

  • Возникающие в дневное время устойчивое желание поспать, сопровождающееся приступами резкого засыпания;
  • Даже при активном сопротивлении сонливости состояние больного становится ослабленным, приходя в норму только после сна;
  • Проявления бессонницы, постоянных пробуждений по ночам, сложностей с засыпанием;
  • Галлюцинирование, выражающееся в различных видениях во время засыпания или просыпания;
  • Временный паралич, возникающий после пробуждения, с полной потерей контроля над конечностями и всем телом. Нередко может быть продолжительным;
  • Мышечная слабость, появляющаяся резко по причине сильных переживаний. Больной может резко упасть, оставаясь при этом в полном сознании.

Симптомы нарколепсии обычно наблюдаются в подростковом возрасте и сохраняются у больных на всю жизнь. Приступы возникают с определённой периодичностью, могут повторяться ежедневно, длительностью обычно не превышают одного часа. Спровоцировать их появление могут монотонные действия, продолжающиеся определенное время.

По окончании приступа пациент чувствует себя отдохнувшим, полным сил, что не мешает ему через определённое время снова заснуть.

Стоит отметить, что не вся указанная выше симптоматика может проявляться при нарколепсии — как показала практика, это свойственно только 10% больных. У остальных пациентов обычно наблюдаются отдельные признаки нарколепсии, с большей либо меньшей выраженностью.

Диагностика

Диагностирование заболевания проводится врачом-неврологом, основывается на жалобах больных и факторах, его вызывающих. В ходе установления анамнеза специалистом обязательно выясняется, были ли получены травмы головного мозга, случаи проявления этого расстройства у родственников, ведётся ли в данный момент приём лекарственных средств и т. п.

Стоит знать, что в обычном состоянии пациента (без приступа сонливости) выявление патологии при помощи неврологического осмотра невозможно. Сам приступ выявить легко: пациент демонстрирует усталость, отстраненность, но разбудить его часто можно лёгким прикосновением.

Для установления точного диагноза мы проводим несколько видов исследований пациентов:

  • Полисомнографию. Это обследование довольно продолжительно и требует погружения пациента в сон. Специальный прибор регистрирует все показания датчиков, прикреплённых к голове. Полученные данные позволяют фиксировать приступы заболевания и периоды активности ГМ;
  • МРТ и КТ. Эти исследования позволяют получить информацию о состоянии головного мозга и его отдельных участков — гипоталамуса и гипофиза, повреждения которых способны вызвать нарколепсию;
  • Множественное тестирование латенции ко сну. Тест заключается в определении момента наступления фазы глубокого сна. Для этого к голове больного прикрепляются электроды, регистрирующие импульсы головного мозга.

Лечение нарколепсии в клинике Доктор САН

Установить симптомы и лечение нарколепсии нередко довольно сложно, и специалистам клиники приходится прибегать к дополнительному обследованию пациентов. Дело в том, что причина синдрома кроется в расстройстве работы отдельных участков головного мозга, и это провоцирует нарушение синтеза веществ, контролирующих периоды сна.

Больным с подобным расстройством лечение обязательно — ведь приступ нарколепсии может застать человека в момент управления транспортным средством, что может быть смертельно опасно.

Стоит знать, что полноценное избавление от синдрома на сегодня не представляется возможным, но при правильно подобранной терапии можно существенно повысить качество жизни больного. Основная цель лечения этой болезни — уменьшение числа приступов и возможность контроля над ними.

Препараты от нарколепсии

Нами используются различные препараты для лечения нарколепсии, относящиеся к следующим группам:

  • Стимуляторы. Позволяют повысить активность головного мозга, специалисты клиники обычно назначаютпсихостимуляторы. Лекарства от нарколепсии подбираются врачами строго индивидуально, самостоятельный их приём запрещён.  
  • Антидепрессанты. Обычно нами назначаются трициклические средства (имипрамин), позволяющие снять симптомы паралича, избавиться от галлюцинаций и мышечной слабости.
  • Снотворные препараты. Позволяют стабилизировать и улучшить ночной сон.

Помимо этого, больной должен соблюдать определённый образ жизни, назначаемый ему специалистом. Общие рекомендации для пациентов следующие:

  • Строгое соблюдение режима дня. Просыпаться и отходить ко сну следует в определённое время.
  • Избегать работы с ночными сменами.
  • Исключить занятия профессиональной деятельностью, требующей высокой концентрации.
  • В течение дня уделять время на отдых, не переутомляться.
  • Не прибегать к управлению транспортными средствами и опасными механизмами.

Следует знать, что при заболевании, характеризующимся единичными приступами с умеренной сонливостью, специальная терапия пациентов не требуется. Но соблюдение режима труда, сна и отдыха обязательно.

Стоимость лечения нарколепсии

Услуга Цена
Прием невролога, занимающегося лечением нарушений сна 1 840 руб.
Прием психиатра, занимающегося лечением бессонницы 2 600 руб.
Лечение нарколепсии проводят
Федосова Светлана Нарзуллоевна
Федосова Светлана
Нарзуллоевна
Невролог, эпилептолог
Высшая категория
Опыт работы 32 года
Белясник Андрей Сергеевич
Белясник Андрей
Сергеевич
Невролог, эпилептолог
Первая категория
Опыт работы 9 лет
Елистратова Татьяна Владимировна
Елистратова Татьяна
Владимировна
Невролог, эпилептолог
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 19 лет
Семенов Андрей Николаевич
Семенов Андрей
Николаевич
Психиатр, нарколог
Ведущий специалист клиники
Опыт работы 22 года
Гулевский Роман Александрович
Гулевский Роман
Александрович
Психиатр, нарколог
Заведующий стационаром
Опыт работы 21 год
Синенченко Андрей Георгиевич
Синенченко Андрей
Георгиевич
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 18 лет
Получите консультацию :
+7 (812) 407-18-00
1