Лечение психопатии

Лечение психопатии

Современные психотерапевтические методики

Медикаментозная поддерживающая терапия

Около 5% мужчин и 1% женщин по всему миру страдают от психопатии (A. Dalsegg, I. Wesche, Psykopatens grep Hvordan komme fri fra helsefarlige mennesker, 2016). В зрелом возрасте психопатия воспринимается окружающими как «кредо» человека, стиль жизни или тяжелый характер. Таким людям приходится испытывать постоянные внутренние конфликты, находиться под прессом переживаний и страдать от одиночества, не находя общий язык с окружающими на длительной дистанции.

Термин «психопатия» родился в среде судебно-психиатрической экспертизы СССР и вошел в адаптированный вариант МКБ-8 и МКБ-9. Он обозначал разнообразные расстройств личности, не имеющие психотических проявлений. В МКБ-10 понятия «психопатия» нет — адаптированную советскую терминологию заменила рубрика Специфические расстройства личности (F60).

Как правило, симптомы психопатии дают о себе знать еще в детском возрасте. В зависимости от типа психопатии поведение ребенка может характеризоваться как патологически отстраненное, равнодушное или, напротив, чрезмерно эмоциональное. К сожалению, очень часто родители не придают этому значения, начиная бить тревогу уже в подростковом возрасте, когда психическое расстройство мешает ребенку учиться, общаться со сверстниками и взрослыми.

Впрочем, психопатия поддается лечению в любом возрасте. Для начала лечения психопатии необходимо записаться к психиатру. В зависимости от тяжести психоэмоционального состояния можно пройти лечение в стационаре клиники или ограничиться амбулаторным. Лечение может включать медикаментозную терапию, сеансы психотерапии (индивидуальные, групповые или релаксационные), физиотерапевтические методы (сеансы лечебного массажа, акупунктуру).

Записаться к психиатру

    • Сегодня
    • 19 мар
    • 09:00
    • 10:00
    • 11:00
    • 12:00
    • 15:00
    • 16:00
    • Завтра
    • 20 мар
    • 09:00
    • 11:00
    • 12:00
    • 13:00
    • 15:00
    • 16:00
    • 20:00
    • Чт
    • 21 мар
    • 10:00
    • 11:00
    • 12:00
    • 13:00
    • 14:00
    • 15:00
    • 16:00
    • 17:00
    • Пт
    • 22 мар
    • 09:00
    • 10:00
    • 20:00
    • Сб
    • 23 мар
    • 09:00
    • 10:00
    • 12:00
    • 15:00
    • 16:00
    • 17:00
    • 18:00
    • 19:00
    • Вс
    • 24 мар
    • Пн
    • 25 мар
    • 14:00
    • 16:00
    • 17:00
    • 19:00
    • 20:00
    • Вт
    • 26 мар
    • 17:00
    • Ср
    • 27 мар
    • Чт
    • 28 мар
    • Пт
    • 29 мар
    • Сб
    • 30 мар
    • 16:00
    • 18:00
    • 19:00
    • 20:00
    • Вс
    • 31 мар
Спасибо за обращение

Благодарим Вас за обращение в нашу клинику.

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

  • Стоимость лечения
    • Консультация психиатра ?
      от  5 000 ₽
    • Прием психотерапевта ?
      от  5 000 ₽
    • Прием главного врача Бочарова А. В. (доцент, к.м.н.) ?
      8 000 ₽
    • Консультация психиатра на дому ?
      6 000 ₽
    • Лечение в стационаре ?
      9 800 ₽

В зависимости от конкретного случая, наблюдаются различные признаки психопатии у женщин и мужчин. Психиатрией установлено несколько типов психопатии, отличающихся характерными поведенческими реакциями:

Паранойяльная психопатия

Пациенты с этой формой расстройств склонны к подозрительности, отличаются обострённым чувством справедливости. Для них характерна злопамятность, ипохондрический склад характера — зацикленность на собственном здоровье и постоянные подозрения на развития опасного заболевания. Такие люди плохо уживаются с коллективом, проявляют склонность к сутяжничеству — любят жаловаться в суд по-любому, порой надуманному поводу.

Шизоидная психопатия

Характерная черта расстройства — равнодушие по отношению к близким и сильное увлечения абстрактными науками. Пациенты отличаются замкнутостью, склонностью к фантазированию, слабо приспособлены к решению бытовых проблем. Обычно одиноки, но не страдают от этого.

Неустойчивая психопатия

У больных отсутствует собственная точка зрения, сила воли, они лишены стремлений, интересов, легко внушаемы и подвержены постороннему влиянию. Не испытывают угрызения совести и привязанности даже по отношению к близким. Не задумываясь, дают обещания, тут же о них забывая. В школьные годы они отличаются трудным поведением, будучи подростками — нередко убегают из дома (при попытках родителей заняться их воспитанием). Во взрослой жизни они предпочитают лёгкие виды заработка, часто становятся иждивенцами, в поисках прибыли не озабочены нормами морали. Среди лиц с этой формой расстройства преобладающее число составляют люди, подверженные алкоголизму, наркомании, а также преступники.

Возбудимая психопатия

На первый взгляд, больные этой формой заболевания себя ничем не проявляют, пока не затронута их сфера интересов. Тогда они становятся гневными, раздражительными, чересчур агрессивными. Впоследствии больные могут сожалеть о своём поведении, но вины никогда не признают. Детство для них характеризуется частыми ссорами со сверстниками. В зрелости, виду особенностей поведения, нередки регулярные смены работы и местожительства. Во всех проблемах склонны винить окружающих.

Истерическая психопатия

Больные с этим видом расстройства склонны к наигранному поведению, всегда хотят обращать на себя внимание, у них высокая самооценка. Предпочитают яркие цвета в одежде, отличаются общительностью и впечатлительностью, легко внушаемы. Неравнодушны к искусству, уделяют огромную роль взаимоотношению с противоположным полом. Часто влюбляются, но глубокие постоянные чувства им несвойственны.

Психастеническая психопатия

Для неё характерна тревожность, мнительность и неуверенность в себе. Больные отличаются пунктуальностью и трудолюбием, но обычно неуспешны, поскольку боятся провала, им сложно принять решения. Сильно привязываются к близким, имеют ограниченный круг общения, не любят находиться на публике. Для снятия тревожности нередко принимают алкоголь, вплоть до злоупотребления.

Астеническая психопатия

Характеризуется сильной утомляемостью и пониженной работоспособностью. Больным сложно уделять внимание одной цели, они отличаются неуверенностью, впечатлительностью, им тяжело находиться в обществе. Проявляются чрезмерную озабоченность собственным здоровьем.

Аффективная психопатия

У пациентов наблюдаются частые перемены настроения, нередко без видимой на то причины. Периоды активности и веселья могут неожиданно смениться приступом подавленности и угрюмости. Нередко это связано со временами года.

Конституциональная психопатия внешне проявляется в несоответствии поведения пациента с общепринятыми нормами. Для диагностирования расстройства необходимо чтобы были обнаружены следующие признаки психопатии у мужчин или женщин, причём не менее трёх одновременно:

  • Проявление равнодушия, бессердечности по отношению к чувствам других, даже близких людей.
  • Игнорирование социальных норм и правил, безответственное отношение к собственным обязанностям.
  • Явные сложности в построении взаимоотношений с посторонними.
  • Неспособность принять собственные неудачи, необходимость удовлетворять нужды и желания любым способом, нередко проявляя агрессию или прибегая к насилию.
  • Неспособность провести анализ накопленного жизненного опыта и извлечь из него пользу, особенно по отношению к негативным моментам. Отсутствие ощущения вины.
  • Склонность к конфликтам, обвинению окружающих во всех существующих проблемах или с целью оправдать собственное поведение.

Лечение психопатии в СПб основывается на устранении причин, ставших своеобразным спусковым механизмом для острых проявлений расстройства. К таким причинам относятся инфекционные поражения, травмы, стрессовые ситуации, патологические нарушения работы внутренних органов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение психопатии назначается больным при обострении заболевания, когда под воздействием спусковых механизмов расстройство приобретает сильные формы, ведущие к нарушению социального функционирования или угрожающие здоровью больного и окружающих.

  1. Если наблюдается устойчивое снижение настроения, пациенту обычно назначаются антидепрессанты, также показавшие свою эффективность в терапии навязчивых состояний.
  2. Если пациент демонстрирует несдержанность поведения, возбудимость, склонен к опасным или не принятым в обществе поступкам, ему назначаются нейролептические средства.
  3. Если у больного проявляются отчётливые эмоциональные вспышки (дисфории), характерные для эпилептоидной психопатии, то применяются лекарства, позволяющие стабилизировать настроение.

Психотерапия

Лечение психопатии при помощи психотерапевтического воздействия играет важную роль. При помощи сеансов психотерапии возможно изменить установки личности, скорректировать собственное «Я» больного и его модель поведения, реакцию на внешние раздражители.

Способ воздействия подбирается психотерапевтом исходя из индивидуальных особенностей пациента и течения заболевания. Лечение психопатии не имеет универсального метода психотерапевтического воздействия — специалистам всегда приходится искать оптимальный и действенный способ.

Мы более 10 лет оказываем больным помощь в лечении расстройств психики. Врачи клиники имеют достаточный опыт для подбора эффективного плана лечения, о чём свидетельствует немалое количество возвращенных в социум пациентов.

Лечение психопатии проводится у нас с использованием комплексного воздействия: назначения лекарств и сеансов психотерапии. Но нужно учитывать, что конкретный план лечения разрабатывается только после тщательного изучения пациента, характера заболевания, сбора анамнеза, выявления причины декомпенсации расстройства.

Источники

Conduct disorders and psychopathy in children and adolescents: aetiology, clinical presentation and treatment strategies of callous-unemotional traits — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Современный феноменологический подход к диагностике психопатии — https://psychiatr.ru

Antisocial personality disorder — https://www.webmd.com

Автор
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 43 года
Дата публикации
07.03.2018
Дата обновления
28.11.2023