Лечение агорафобии

Лечение агорафобии

Современные психотерапевтические методики

Безопасная медикаментозная поддержка

Агорафобия (F40 по МКБ-10) — группа фобий, связанных с избеганием, например, открытых пространств, большого скопления людей, общественного транспорта, страхом выйти из дома. Тревожное расстройство накладывает ограничения на поведение и жизнь, ухудшает психоэмоциональное состояние человека (нередко сопровождается проявлениями депрессивного характера, навязчивой симптоматикой, иными социальными фобиями).

Как правило, агорафобия развивается на фоне панических атак. Приступы, а в последующем страх перед ними, заставляют человека избегать конкретных мест и ситуаций, в которых они возникают.

Обычно лечение агорафобии проводится психотерапевтом. В сложных случаях для лечения страха открытых пространств требуется медикаментозная терапия, которую подбирает врач-психиатр. На завершающем этапе лечения доктор обучает методам релаксации, позволяющим отменить препараты и самостоятельно справляться с рецидивами заболевания.

Среди психотерапевтических методов, которые применяются нашими врачами, следует отметить когнитивно-поведенческую психотерапию — доказавший свою эффективность и одобренный ВОЗ метод. Помимо этого, лечением агорафобии в нашей клинике занимаются гипнотерапевты, специализирующиеся на фобических расстройствах.

Записаться к психотерапевту

    • Сегодня
    • 21 мая
    • 09:00
    • 10:00
    • 11:00
    • 12:00
    • 13:00
    • 14:00
    • 15:00
    • 16:00
    • 17:00
    • 18:00
    • 19:00
    • 20:00
    • Завтра
    • 22 мая
    • 10:00
    • 11:00
    • 13:00
    • 14:00
    • 15:00
    • 16:00
    • 18:00
    • 19:00
    • Чт
    • 23 мая
    • 11:00
    • 13:00
    • 19:00
    • 20:00
    • Пт
    • 24 мая
    • 19:00
    • 20:00
    • Сб
    • 25 мая
    • 12:00
    • 19:00
    • 20:00
    • Вс
    • 26 мая
    • 09:00
    • 10:00
    • 11:00
    • 12:00
    • 14:00
    • Пн
    • 27 мая
    • Вт
    • 28 мая
    • 20:00
    • Ср
    • 29 мая
    • Чт
    • 30 мая
    • 19:00
    • 20:00
    • Пт
    • 31 мая
    • 18:00
    • 19:00
    • 20:00
    • Пн
    • 03 июн
    • Вт
    • 04 июн
    • Ср
    • 05 июн
    • Чт
    • 06 июн
    • Пт
    • 07 июн
    • Пн
    • 10 июн
    • Вт
    • 11 июн
    • Чт
    • 13 июн
    • Пт
    • 14 июн
    • Пн
    • 17 июн
    • Вт
    • 18 июн
    • Ср
    • 19 июн
    • Чт
    • 20 июн
    • Пт
    • 21 июн
    • Пн
    • 24 июн
    • Вт
    • 25 июн
    • Ср
    • 26 июн
    • Чт
    • 27 июн
    • Пт
    • 28 июн
Спасибо за обращение

Благодарим Вас за обращение в нашу клинику.

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

  • Стоимость лечения
    • Прием психотерапевта ?
      от  5 000 ₽
    • Семейная психотерапия ?
      10 000 ₽
    • Консультация психиатра ?
      от  5 000 ₽

Агорафобия достаточно распространенное тревожное расстройство. В европейских странах им страдает до 4% от населения, в России — до 7%. Расстройство может быть «адаптировано» человеком и иметь слабую симптоматику. Как правило, им страдают люди мягкой психической конституции, предрасположенные к повышенной тревожности.

К основным причинам, способствующим возникновению агорафобии, относятся:

  • сильный стресс;
  • потеря близкого человека;
  • увольнение, смена работы;
  • несчастливые отношения;
  • сверхконтроль (родителей, в браке);
  • сексуальное насилие;
  • зависимость от ПАВ.

Первичная агорафобия возникает в детском возрасте вследствие психотравмирующих событий. Вторичная — на фоне какого-либо соматического (например, при наличии патологии ЦНС, сердечно-сосудистой системы) или психического заболевания (шизофрении, депрессии, ПТСР, анорексии, булимии).

К симптомам агорафобии относятся соматические, психологические и поведенческие клинические проявления. Ведущими признаками агорафобии являются приступы панических атак и страх выйти из дома. В некоторых случаях ПА могут стать причиной скрытого сердечного приступа или потери сознания.

К основным соматическим проявлениям агорафобии относятся:

  • тахикардия;
  • тремор рук и ног;
  • помутнение сознания;
  • бледность кожи;
  • недержание мочи, кала;
  • боль в области сердца;
  • рвотные позывы.

Зачастую страх перед приступами и постоянное внутреннее напряжение становятся причиной развития депрессии (вплоть до мыслей о суициде), нарушений сна, заболеваний невротического характера и патологических особенностей поведения (например, человек отказывается выходить из дома без сопровождения, отказывается от пользования общественным транспортом).

Лечение агорафобии проводится амбулаторно психотерапевтом или гипнотерапевтом. При сильных приступах ПА параллельно врачом-психиатром назначается медикаментозная терапия (курс антидепрессантов из группы СИОЗС). Как правило, такое лечение страха открытых пространств занимает 2–3 месяца.

Психотерапевтическое лечение страха открытых пространств включает:

  • поиск истинных причин фобии;
  • непосредственно психотерапию;
  • обучение методам релаксации.

Обычно требуется 8–12 сессий когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ), чтобы преодолеть фобию и научиться самостоятельно справляться с рецидивами заболевания. В некоторых случаях (когда причина «блокируется» психопатологическим механизмом и остается в бессознательным) перед КПТ бывает целесообразно воспользоваться суггестивным методом.

Источники

Agoraphobia — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Концепция тревожных расстройств: основные тенденции развития — https://psychiatr.ru

Agoraphobia — https://www.webmd.com

Автор
Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 15 лет
Дата публикации
05.03.2018
Дата обновления
28.11.2023