Лечение агорафобии

Агорафобия (F40 по МКБ-10) — группа фобий, связанных с избеганием, например, открытых пространств, большого скопления людей, общественного транспорта, страхом выйти из дома. Тревожное расстройство накладывает ограничения на поведение и жизнь, ухудшает психоэмоциональное состояние человека (нередко сопровождается проявлениями депрессивного характера, навязчивой симптоматикой, иными социальными фобиями).

Как правило, агорафобия развивается на фоне панических атак. Приступы, а в последующем страх перед ними, заставляют человека избегать конкретных мест и ситуаций, в которых они возникают.

Обычно лечение агорафобии проводится психотерапевтом. В сложных случаях для лечения страха открытых пространств требуется медикаментозная терапия, которую подбирает врач-психиатр. На завершающем этапе лечения доктор обучает методам релаксации, позволяющим отменить препараты и самостоятельно справляться с рецидивами заболевания.

Среди психотерапевтических методов, которые применяются нашими врачами, следует отметить когнитивно-поведенческую психотерапию — доказавший свою эффективность и одобренный ВОЗ метод. Помимо этого, лечением агорафобии в нашей клинике занимаются гипнотерапевты, специализирующиеся на фобических расстройствах.

Консультация врача по лечению агорафобии:

+7 (812) 407-18-00

Спасибо Вам за доверие!

Опытные психотерапевты и гипнологи
Методы с доказанной эффективностью
Медикаментозная поддержка

Услуга		Цена
Прием психотерапевта		5 000 ₽
Семейная психотерапия		10 000 ₽
Гипнотерапия		8 000 ₽
Консультация психиатра		5 000 ₽

Причины агорафобии

Агорафобия достаточно распространенное тревожное расстройство. В европейских странах им страдает до 4% от населения, в России — до 7%. Расстройство может быть «адаптировано» человеком и иметь слабую симптоматику. Как правило, им страдают люди мягкой психической конституции, предрасположенные к повышенной тревожности.

К основным причинам, способствующим возникновению агорафобии, относятся:

сильный стресс;
потеря близкого человека;
увольнение, смена работы;
несчастливые отношения;
сверхконтроль (родителей, в браке);
сексуальное насилие;
зависимость от ПАВ.

Первичная агорафобия возникает в детском возрасте вследствие психотравмирующих событий. Вторичная — на фоне какого-либо соматического (например, при наличии патологии ЦНС, сердечно-сосудистой системы) или психического заболевания (шизофрении, депрессии, ПТСР, анорексии, булимии).

Симптомы агорафобии

К симптомам агорафобии относятся соматические, психологические и поведенческие клинические проявления. Ведущими признаками агорафобии являются приступы панических атак и страх выйти из дома. В некоторых случаях ПА могут стать причиной скрытого сердечного приступа или потери сознания.

К основным соматическим проявлениям агорафобии относятся:

тахикардия;
тремор рук и ног;
помутнение сознания;
бледность кожи;
недержание мочи, кала;
боль в области сердца;
рвотные позывы.

Зачастую страх перед приступами и постоянное внутреннее напряжение становятся причиной развития депрессии (вплоть до мыслей о суициде), нарушений сна, заболеваний невротического характера и патологических особенностей поведения (например, человек отказывается выходить из дома без сопровождения, отказывается от пользования общественным транспортом).

Лечение агорафобии в нашей клинике

Лечение агорафобии проводится амбулаторно психотерапевтом или гипнотерапевтом. При сильных приступах ПА параллельно врачом-психиатром назначается медикаментозная терапия (курс антидепрессантов из группы СИОЗС). Как правило, такое лечение страха открытых пространств занимает 2–3 месяца.

Психотерапевтическое лечение страха открытых пространств включает:

поиск истинных причин фобии;
непосредственно психотерапию;
обучение методам релаксации.

Обычно требуется 8–12 сессий когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ), чтобы преодолеть фобию и научиться самостоятельно справляться с рецидивами заболевания. В некоторых случаях (когда причина «блокируется» психопатологическим механизмом и остается в бессознательным) перед КПТ бывает целесообразно воспользоваться суггестивным методом.