Лечение мигрени

Среди причин возникновения хронической мигрени в первую очередь выделяют генетический (наследственный) фактор. Современная генетика определила ряд генов, соотносящихся со степенью выраженности данного заболевания.

На втором месте стоят триггеры — факторы, влияющие на возникновение приступов мигрени:

• стресс;
• недостаток сна;
• избыток сна;
• нервное перенапряжение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• пищевые предпочтения;
• алкоголь;
• прием контрацептивов;
• климатические условия;
• гормональный фон.

Человеку, страдающему мигренью, важно знать об индивидуальных триггерах, провоцирующих приступы головной боли. Например, для некоторых людей триггерами являются продукты, повышающие уровень серотонина (рыба, орехи, шоколад или сыр).

Мигрень и уровень серотонина

Механизм возникновения приступа мигрени связан с внезапным повышением уровня серотонина, после которого происходит его резкое падение: в головном мозге сужаются кровеносные сосуды и, как следствие, ухудшается его кровоснабжение. Однако причины, вызывающие данный патологический механизм, до сих пор не найдены.

Мигрень невозможно перепутать с каким-либо другим видом головной боли. Приступы бывают настолько сильными, что человек попросту не может ничего делать — работать, выполнять какие-либо бытовые задачи, находиться в вертикальном или даже сидячем положении.

Помимо этого, мигрень может сопровождаться:

• рвотой;
• тошнотой;
• фотофобией;
• фонофобией;
• гиперакузией;
• потерей координации движений;
• головокружением.

Мигрень без ауры

Данный вид мигрени не сопровождается визуальными искажениями, свойственными мигрени с аурой. Обычно приступ мигрени без ауры длится от нескольких часов до нескольких суток. Боль пульсирующая, сопровождается тошнотой, светобоязнью и патологической реакцией на звуки.

Мигрень с аурой

При мигрени с аурой наблюдаются зрительные эффекты, предшествующие приступу. Человек может видеть туман или некие прозрачные линии/фигуры. Помимо этого, нередко отмечаются проблемы с концентрацией внимания, речевая заторможенность, оцепенение и головокружение.

В нашей клиники принимают неврологи, специализирующиеся на лечении мигрени. Такое лечение предполагает соблюдение режима дня, исключения вредных привычек, диету, а также прием препаратов для лечения мигрени.

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза необходимо убедиться, что мигрень не является симптомом какого-либо соматического или психосоматического заболевания. Для этого на приеме невролога необходимо как можно подробнее описать характер течения заболевания. Со своей стороны, врач проведет осмотр и направит на обследование, по необходимости включающее:

• ЭЭГ;
• ЭКГ;
• лабораторные исследования;
• МРТ или КТ.

Медикаментозное лечение мигрени

Медикаментозное лечение мигрени подбирается индивидуально и может включать следующие препараты:

• НПВП;
• неспецифических анальгетиков;
• неспецифических антипиретиков;
• комбинированных анальгетиков;
• препаратов спорыньи;
• блокаторов кальциевых каналов;
• блокаторов b-адрено-рецепторов;
• агонистов серотонина;
• антидепрессантов;
• антиконвульсантов.

Физиотерапевтическое лечение мигрени

Клинически доказано, что ведение здорового образа жизни, соблюдение правильного режима дня и достаточный отдых способствуют снижению количества приступов. Поэтому лечение мигрени у женщин по необходимости может включать психотерапию, сеансы релаксационного массажа, иглорефлексотерапию и следование индивидуально подобранной диете. Те же советы относятся и к лечению мигрени у мужчин.