Лечение диспареунии

Боль во время полового акта может быть вызвана особенностями развития организма, соматической патологией или расстройствами психики. Смешанный тип диспареунии включает в себя как органический фактор, так и психогенный, отражающийся на психоэмоциональном состоянии человека и его сексуальном поведении.

Обычно психогенная диспареуния у женщин возникает вследствие:

• тяжелых родов;
• физического насилия;
• травмирующих психику событий;
• чрезмерно строгого воспитания в детстве;
• неудачного первого полового акта;
• дисгармонии в семейной жизни.

Диспареуния соматогенного характера может быть вызвана фиброзированной девственной плевой, пороками развития вульвы и влагалища, некоторыми инфекционными заболеваниями (например, бартолинитом, кольпитами, вульвовагинитами, вульвитами).

Боль во время или после полового акта — ведущий симптом диспареунии. Боль может быть ноющей, колющей или жгучей. Интенсивность такой боли варьируется от легкой (ощущается как дискомфорт) до нестерпимой. Как правило, боль имеет конкретную локализацию — поверхностную, глубокую или сочетает в себе оба типа.

Нередко диспареунию сопровождают другие расстройства, например:

• вагинизм;
• аноргазмия;
• сниженное либидо;
• фригидность.

В конечном счете, диспареуния, оставленная без лечения, приводит к развитию неврозов, депрессивного расстройства и к отсутствию интереса к половой жизни. Таким людям бывает сложно создать семью, сохранить здоровые отношения с партнером и полноценно наслаждаться жизнью.

Перед началом лечения диспареунии необходимо провести дифференциальную диагностику — посетить гинеколога или уролога, эндокринолога, УЗ-специалиста. При наличии инфекционного или соматогенного характера заболевания компетенция наших сексологов позволяет проводить лечение смешанного типа диспареунии параллельно с врачами соматического профиля.

Лечение диспареунии у женщин и мужчин проводится с помощью психотерапевтических методик, рекомендованных ВОЗ:

• рациональной;
• телесно-ориентированной;
• когнитивно-поведенческой (КПТ);
• патогенетической.

Мы рекомендуем не ограничиваться индивидуальной работой с сексологом, если заболевание стало причиной напряжения внутри семьи. Семейные сессии помогут преодолеть межличностные конфликты, восстановить сексуальную гармонию и избавиться от патологических моделей поведения, сформировавшихся на фоне расстройства.