Лечение гебефренической шизофрении

Лечение гебефренической шизофрении

Медикаментозное лечение и психотерапия

Интенсивная терапия в стационаре

Мы проводим диагностику и лечение гебефренической шизофрении у взрослых и подростков (возможна госпитализация девочек от 14 лет, мальчиков — от 15–16 лет). За счет интенсификации лечения подбор фармакотерапии и ее коррекция в условиях стационара занимает не более 10–15 дней.

Лечение гебефренической шизофрении у подростков проводится под контролем Бочарова Алексея Викторовича — детского психиатра, доктора медицинских наук, признанного эксперта в области фармакотерапии психических расстройств, доцента СЗГМУ им. И.И. Мечникова и СПбМАПО.

Помимо подбора фармакотерапии в безопасных эффективных дозировках, нашим пациентам оказывается психотерапевтическая помощь. Такой подход к лечению гебефренной шизофрении позволяет быстрее достичь глубокой ремиссии и скорректировать патологические черты личности, формирующиеся на фоне заболевания.

После выписки, с целью предотвращения развития побочных эффектов и коррекции фармакотерапии, назначаются контрольные осмотры: в первый месяц после выписки — 2 раза; затем — по разу с промежутком в 2–3 месяца на протяжении минимум года. Мы рекомендуем не пренебрегать рекомендациям лечащего врача по приему назначенных препаратов и своевременно посещать контрольные осмотры.

Записаться к психиатру

    • Сегодня
    • 18 апр
    • 09:00
    • 11:00
    • 13:00
    • 14:00
    • 15:00
    • 17:00
    • 18:00
    • 19:00
    • Завтра
    • 19 апр
    • 10:00
    • 12:00
    • 15:00
    • 16:00
    • 18:00
    • 19:00
    • Сб
    • 20 апр
    • 09:00
    • 10:00
    • 11:00
    • 16:00
    • 18:00
    • 19:00
    • Вс
    • 21 апр
    • Пн
    • 22 апр
    • 18:00
    • Вт
    • 23 апр
    • Ср
    • 24 апр
    • Чт
    • 25 апр
    • Пт
    • 26 апр
    • 18:00
    • 19:00
    • 20:00
    • Сб
    • 27 апр
    • 10:00
    • 13:00
    • 14:00
    • 15:00
    • 17:00
    • 18:00
    • 19:00
    • Вс
    • 28 апр
    • 09:00
    • Пн
    • 29 апр
    • Вт
    • 30 апр
    • 09:00
    • 10:00
    • 15:00
Спасибо за обращение

Благодарим Вас за обращение в нашу клинику.

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

  • Амбулаторное лечение
    • Консультация психиатра ?
      от  5 000 ₽
    • Прием психотерапевта ?
      от  5 000 ₽
    • Прием главного врача Бочарова А. В. (доцент, к.м.н.) ?
      8 000 ₽
    • Консультация психиатра на дому ?
      6 000 ₽
    • Доставка в стационар
      Бесплатно
    • Стандартная палата
      9 800 ₽
    • 3-х местная палата повышенной комфортности
      12 500 ₽
    • 2-х местная палата повышенной комфортности
      15 600 ₽
    • 1 местная VIP палата
      19 500 ₽
    • Прием врача через 2 недели после выписки
      Бесплатно

Гебефреническая шизофрения не всегда сопровождается бредовой и галлюцинаторной симптоматикой. Именно поэтому признаки психического заболевания на ранней стадии (в возрасте от 12 до 18 лет) не привлекают внимания даже самых близких людей. Однако в более зрелом возрасте (от 20–25 лет) симптомы гебефренической шизофрении становятся причиной ухудшения качества жизни, а в некоторых случаях могут представлять угрозу для жизни больного и окружающих его людей.

К характерным признакам гебефренической шизофрении относятся:

  • агрессия;
  • упрямство;
  • неряшливость;
  • непредсказуемость;
  • неестественное поведение;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • частые перепады настроения;
  • манерность, смешки;
  • разорванная речь;
  • забывчивость.

Как правило, в детском и подростковом возрасте симптомы гебефренической шизофрении списывают на характер ребенка или на поведенческие особенности в период полового созревания. Но со временем заболевание неминуемо прогрессирует и в поведении начинают преобладать черты девиации, эмоциональной скупости и агрессии по отношению к окружающим. Нередко такие люди бросают учебу, работу, пускаются в бродяжничество, становятся зависимыми от ПАВ.

Фармакотерапия — основной метод лечения гебефренической формы шизофрении. Для проведения дифференциальной диагностики, снятия острого состояния и быстрого подбора медикаментозной терапии необходима госпитализация в стационар.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика в нашей клинике включает осмотр врачами узких специализаций (гастроэнтерологом, кардиологом, психоневрологом), клинико-психопатологическое, психометрическое и психологическое тестирование, расширенные лабораторные исследования, ЭЭГ, МРТ и (или) КТ.

Дифференциальное обследование необходимо с целью подтверждения диагноза и для исключения некоторых соматических и вирусных заболеваний, а также опухолей головного мозга, которые могут вызывать аналогичную гебефренической шизофрении симптоматику.

Подбор фармакотерапии

В нашей клинике возможен быстрый подбор фармакотерапии за счет применения инфузионной терапии и плазмафереза (так называемой интенсификации лечения гебефренной шизофрении). Коррекция назначенного лечения с выходом на психотерапию требует около 2–3 недель, после чего пациент может быть выписан.

Психотерапевтическое лечение

Все наши пациенты посещают сеансы групповой психотерапии. Психотерапия позволяет ускорить процесс лечения гебефренической шизофрении и начать прорабатывать аддиктивные установки, сформировавшиеся на фоне течения заболевания (например, страхи, фобии, патологические модели поведения).

Консультация с лечащим врачом в период становления ремиссии необходима для предотвращения развития побочных эффектов и для своевременной коррекции поддерживающей фармакотерапии. Обычно в первый месяц после выписки пациент дважды посещает лечащего врача с промежутком в 2 недели, затем – по одному разу с промежутком в 2–3 месяца на протяжении минимум года.

В соответствии с рекомендациями Росздрава, Федеральным клиническим рекомендациям МНИИП и тенденциями западноевропейской социально ориентированной психиатрии пациент и его родственники могут пройти курс психотерапии. Такой подход к лечению гебефренной шизофрении является наиболее предпочтительным, позволяющим достичь глубокой ремиссии в кратчайшие сроки.

Сеансы с психотерапевтом помогут пациенту справиться со страхами, фобиями и патологическими моделями поведения. На сеансах семейной психотерапии родственники смогут глубже понять природу заболевания, обучатся правильному поведению с больным и навыкам распознавания рецидива заболевания.
Источники

Nursing process/nursing of schizophrenic patients with hebephrenic schizophrenia — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Современная антипсихотическая фармакотерапия шизофрении — https://www.rmj.ru

Hebephrenia - a viable psychopathological construct? — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Автор
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 43 года
Дата публикации
18.04.2017
Дата обновления
28.11.2023