Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

В нашей клинике проводится лечение обсессивно-компульсивного расстройства (F42, МКБ-10) у подростков и взрослых. В зависимости от характера заболевания (хронического, прогрессирующего, эпизодического) и выраженности нарушений помощь может оказываться амбулаторно или в условиях стационара.

Как правило, первые признаки заболевания появляются в возрасте от 4 до 18 лет. Но лишь 25% от детей и подростков с ОКР вовремя получают специализированную психиатрическую помощь (Whitaker A., Johnson J., Shaffer D., Rapoport J.L.).

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства включает фармакотерапию и работу с психотерапевтом. В сложных случаях рекомендуется проводить подбор медикаментозной терапии в условиях стационара (госпитализация, от 4 недель), чтобы сократить дистанцию до выхода на амбулаторное и поддерживающее лечение. Поддерживающая терапия обычно длится не менее 1 года.

Лечением ОКР у детей в нашей клинике занимается дипломированный детский психиатр, кандидат медицинских наук, доцент, признанный эксперт по фармакотерапии психических расстройств — Бочаров Алексей Викторович. Мы проводим подбор фармакотерапии, разрешенной к применению у детей в РФ (ТЦА, СИОЗС), в минимальных эффективных дозировках, контролируя аллергические и иные реакции на препараты.

Тест: "Шкала обсессивно-компульсивных расстройств Йеля - Брауна"

Внимательно прочитайте предложения и выберете вариант ответа, наиболее соответствующий Вашему состоянию.

Консультация врача по лечению ОКР:

+7 (812) 407-18-00

Спасибо Вам за доверие!

Деликатно избавим от навязчивых состояний
Точный подбор препаратов и дозировки
ТЭС, гипноз, когнитивная психотерапия

Услуга		Цена
Прием психотерапевта, психолога
Гипнотерапия		6 000 ₽
Консультация психиатра		4 500 ₽

Причины ОКР

Ученым до сих пор не удалось точно определить факторы, провоцирующие обсессивно-компульсивное расстройство личности. Известно только, что вызвать проблему способны как психологические, так и физиологические причины.

Повышается риск развития болезни при:

Наследственной предрасположенности — если есть мнительные кровные родственники, страдающие неврологическими болезнями, то вероятность ОКР существенно повышается.
Инфекционные болезни — имеются доказательства, что инфекции оказывают влияние на развитие ОКР.
Неврологические нарушения — клинические исследования показали, что у людей с диагностированным ОКР некоторые отделы головного мозга активируют свою деятельность.
Частые стрессовые состояния — стресс оказывает неблагоприятное действие на нервную систему, из-за чего возможно развитие невроза навязчивых состояний.
Отрицательное действие окружающей среды — наиболее ощутимо этот фактор сказывается в детском возрасте, когда нервная система еще не полностью сформировалась.

Но даже если присутствуют вышеперечисленные факторы, невозможно спрогнозировать возникновение ОКР, так как организм каждого человека индивидуальный и отличается различной устойчивостью к воздействию раздражителей.

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

Обсессия – назойливая идея, которая постоянно сопровождает человека. Освободиться от нее человек самостоятельно не может. В таких случаях поможет только лечение ОКР.

В число наиболее часто встречающихся обсессий входят:

боязнь заразиться смертельной болезнью, вызванной проникновением в организм опасных вирусов, химических веществ;
патологический страх за жизнь (свою или родных людей) из-за возможности нападения бандитов, ДТП, пожара;
боязнь нанести убыток (повредить чужие вещи);
назойливые, постоянно повторяющиеся, воспоминания;
мысли сексуального характера;
страх о возможной неконтролируемой агрессивности, представляющей опасность для окружающих (человек боится, что в приступе агрессии сможет кого-нибудь убить).

Компульсия – шаблонное действие, которое человек выполняет как ритуал.

Самыми распространенными компульсиями считаются:

многоразовая перепроверка, чтобы удостовериться, что выключены утюг и газ, заперты двери, закручен кран;
постоянное приведение в порядок вещей;
пересчет деревьев, столбов, ступенек, автомобилей;
патологическое пристрастие к подержанию чистоты (излишне частое вымывание рук и проведение уборок);
повтор определенных фраз или молитв.

Лечение ОКР

В нашей клинике лечение ОКР осуществляется при помощи:

психотерапии;
назначения специальных лекарственных препаратов.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства проводится в условиях амбулатории или в стационаре в зависимости от тяжести заболевания.

Психотерапия

Если болезнь не запущена, то получить желаемый результат удастся без применения лекарств. В этом случае большинству людей (75%) может помочь психотерапевт.

На психотерапевтических сеансах больной учится противостоять назойливым идеям, изменяя привычные действия. Врач внимательно выслушивает пациента и разделяет имеющиеся у него страхи на обоснованные и бессмысленные, приводя реальные примеры (лучше всего, если примером служат авторитетные для больного люди).

Когнитивно-поведенческая психотерапия корректирует некоторые обсессии и компульсии, но полностью устранить их не может.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ОКР включает прием психотропных препаратов и направлено на ослабление тревожности. Оно позволяет эффективно избавиться от симптомов заболевания. Медикаментозная терапия подбирается строго индивидуально, в зависимости от течения заболевания, сопутствующих заболеваний и личных особенностей пациента.