Лечение головной боли напряжения

Головная боль напряжения традиционно возникает при сильном эмоциональном перенапряжении, и становится следствием постоянного стресса или продолжительного мышечного напряжения. Эту симптоматику можно отнести к одному из спутников профессиональных заболеваний: долгое нахождение за монитором, рулём автотранспорта, управление механизмами и станками при нахождении в одной позе и постоянно напряжённом зрении — все эти факторы могут являться причиной того, что человеку в скором времени понадобится лечение головной боли напряжения.

Также подобная симптоматика может указывать на неверно выбранную позу для сна и отдыха или неправильно подобранные матрас с подушкой. Большое влияние на возникновение ГБН имеет мускулатура шеи, глаз, скальпового апоневроза — при её сильном напряжении на протяжении долгого времени и проявляется болевой синдром. Наряду с этим, хроническая головная боль напряжения возникает по причине продолжительного употребления обезболивающих и транквилизаторов.

Группы риска

Диагноз головная боль напряжения обычно наблюдается у пациентов, входящих в следующие группы риска:

• Гендерная: этому заболеванию больше подвержены женщины (по статистике, в течение жизни головные боли напряжения испытывают 70% мужчин и 90% женщин).
• Возрастная: заболеванию более подвержены люди, достигшие порога в 40 лет (но также стоит учитывать, что лечение головной боли напряжения может потребоваться пациентам любых возрастных групп).

Симптоматика головной боли напряжения состоит из:

• проявлений тупой, ноющей боли головы;
• чувства «стянутости» или давящего чувства в районе лба, затылка и висков;
• болей кожного покрова головы, шеи, мускулатуры плеча.

Эпизодические

Болевые синдромы эпизодического типа продолжаются от получаса до недели. Они наблюдаются не более чем 15 раз в месяц на протяжении 3 месяцев. Учащение проявлений болей может перерасти в хронический синдром.

Хронические

Хроническая головная боль напряжения длится от нескольких часов и может носить постоянный характер. К ней относятся боли, возникающие за последние 3 месяца свыше 15 раз за месяц.

Диагностика головной боли напряжения состоит из определения характера самой боли и сопутствующих ей симптомов. Также целью медицинского осмотра становится выявление патологий и расстройств, способных вызвать болевой синдром.

Диагностирование включает в себя:

• сбор анамнеза;
• опрос пациента;
• проведение ряда исследований.

Чтобы исключить патологическую причину возникновения боли (например: опухоли, воспаления, нарушения работы сердечно-сосудистой системы), врачами назначается ряд инструментальных обследований:

• ЭЭГ;
• Эхо-ЭГ;
• КТ и МРТ головного мозга;
• реоэнцефалография;
• рентгенография.

Лечение головной боли напряжения в СПб в нашей клинике зависит от типа синдрома и существенно различается.

Лечение эпизодической ГБН

Лечение головной боли напряжения эпизодического типа заключается в приёме медикаментозных препаратов и проводится следующим образом:

• при редких эпизодических болях больному назначают нестероидные противовоспалительные лекарства;
• при часто возникающих болевых ощущениях пробно назначается курсовой приём названных выше средств (если он не оказывает должного эффекта, то применяются другие методики);
• при сопровождающихся мускульными напряжениями болях назначают миорелаксанты.

Лечение головной боли напряжения также проводится с назначением витаминов группы B, ноотропов, седативных лекарственных препаратов. С целью усиления эффекта от лекарств дополнительно могут применяться следующие типы воздействия:

• сеансы психотерапии;
• сеансы массажа;
• физиотерапия;
• иглорефлексотерапия.

Наибольшая результативность достигается при применении комплексной терапии.

Лечение хронической ГБН

Лечение головной боли напряжения этого типа запрещается основывать на обезболивающих лекарствах. При таких болях они малоэффективны и существенно усложняют процесс дальнейшего купирования приступов.

Традиционно для терапии хронической ГБН применяются следующие методики:

• назначение трициклических антидепрессантов (их приём длится на протяжении 2–3 месяцев, затем следует постепенное снижение дозировки до полного прекращения применения лекарства);
• назначение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, норадреналина (в отличие от антидепрессантов, лекарства этой группы более эффективны и отличаются меньшим количеством побочных действий).

Лечение с использованием антидепрессантов длится порядка 2 месяцев. При этом происходит не только избавление от болей, но и нормализация психовегетативной деятельности организма. Тем самым устраняются сами причины возникновения синдрома.