- Ведение пациента после выписки
- Профилактика повторных эпизодов
- Анонимно, без постановки на учет
В нашей клинике проводится диагностика и лечение подростковой шизофрении у девочек от 14 лет и мальчиков от 15–16 лет. Обычно подбор фармакотерапии в минимальных эффективных дозировках в условиях стационара занимает не более 2–3 недель за счет интенсификации лечения.
После выписки мы ведем пациента и, при необходимости, оказываем психотерапевтическую помощь. Такой подход к лечению детской шизофрении является наиболее предпочтительным. Он позволяет достичь глубокой ремиссии за счет коррекции патологических особенностей личности пациента и обучения его близких правильному поведению в период реабилитации.
Достижение стойкой ремиссии возможно при соблюдении рекомендаций лечащего врача по приему назначенных препаратов. Также не следует пренебрегать профилактическими осмотрами, необходимыми для своевременной коррекции назначенного лечения. И помните, что ранняя шизофрения у детей, это не приговор — медицине известны случаи полного выздоровления (исследования НИИ психического здоровья РАМН, 1980; J.R. Asarnow, S. Ben-Meir, 1994; Ch. Eggers, D. Bunk, 1997).
Услуга | Цена | |
---|---|---|
Амбулаторное лечение | ||
Консультация психиатра | 5 000 ₽ | |
Прием психотерапевта | 5 000 ₽ | |
Прием главного врача Бочарова А.В. (доцент, к.м.н.) | 6 000 ₽ | |
Консультация психиатра на дому | 6 000 ₽ | |
Лечение в стационаре | ||
Доставка в стационар | Бесплатно | |
Стандартная палата | 8 900 ₽ | |
3-х местная палата повышенной комфортности | 12 000 ₽ | |
2-х местная палата повышенной комфортности | 15 000 ₽ | |
1 местная VIP палата | 19 500 ₽ | |
Прием врача через 2 недели после выписки | Бесплатно |
Как правило, дебют шизофрении в детском возрасте остается незамеченным (например, уникальный случай Джени в США, страдающей от шизофрении с рождения). Но уже в пубертатный период заболевание может стать причиной ухудшения качества жизни подростка. К сожалению, необычное поведение ребенка в 12–16 лет также может быть оставлено родителями без внимания.
К основным симптомам шизофрении в детском возрасте относятся:
Таким детям становится трудно усидеть на месте, ими практически невозможно управлять, они могут пропускать занятия в школе, вести себя агрессивно со сверстниками или попросту замыкаться в себе. Помимо этого, ребенок может переживать зрительные и слуховые галлюцинации, носящие пугающий или приказывающий характер.
При подозрении на подростковую шизофрению нужно записаться к психиатру. На первичном приеме врач выслушает жалобы, проведет осмотр и тестирование:
В зависимости от результатов, психиатр выставит предварительный диагноз, направит на консультацию с врачом узкой специализации (например, при подозрении на неврологический характер заболевания) или на высокоинформативное обследование.
С целью уточнения диагноза и назначения лечения шизофрении у детей проводится дифференциальная диагностика, которая включает общий и биохимический анализ крови и мочи, а также:
Дифференциальная диагностика позволяет исключить вирусные и соматические заболевания, способные вызвать схожую с подростковой шизофренией симптоматику, например: внутричерепное давление, перенесенную гипоксию или некоторые сосудистые заболевания.
Фармакотерапия — основной метод лечения шизофрении у подростков. С целью быстрого снятия острого состояния, подбора медикаментозной терапии и предотвращения возможных побочных эффектов необходима госпитализация в психиатрический стационар. Обычно этот этап лечения шизофрении у подростков занимает не более 14 дней.
После снятия острого состояния и фиксации отсутствия побочных эффектов, пациент начинает посещать занятия по групповой психотерапии. В дальнейшем мы рекомендуем продолжать психотерапевтическое лечение детской шизофрении, которое сокращает сроки достижения стойкой ремиссии, помогает скорректировать патологические черты личности и вернуться к нормальной жизни в семье и обществе.
Как правило, выписка пациента проводится на 14–21 сутки (к этому времени купируется обострение и нормализуется психоэмоциональное состояние). После выписки необходимо посещать лечащего врача с целью коррекции фармакотерапии при возникновении побочных эффектов: в первый месяц 2 раза, затем по 1 разу в 2–3 месяца на протяжении минимум года.
В силу специфики заболевания у пациента могут сформироваться аддиктивные установки и патологические черты личности. Поэтому на завершающем этапе лечения детской шизофрении мы рекомендуем пройти курс индивидуальной и семейной психотерапии.
Работа с психотерапевтом позволит родственникам понять особенности заболевания, обучиться правильному поведению с ребенком и своевременному распознаванию обострения. Также врач поможет близким справиться со страхами, скорректирует ролевое поведение внутри семьи (как правило, заболевание накладывает определенный отпечаток на всех членов семьи, а также на их межличностные отношения).
Такой подход к лечению подростковой шизофрении соответствует рекомендациям Росздрава и Федеральным клиническим рекомендациям МНИИП, в том числе принципам социально ориентированной западноевропейской психиатрии.
Schizophrenia: youth's greatest disabler — https://apps.who.int
Schizophrenia and Psychosis: Diagnosis, Current Research Trends, and Model Treatment Approaches with Implications for Transitional Age Youth — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Отдаленные перспективы длительного лечения рисперидоном детей, больных шизофренией — https://www.rmj.ru
How to recognize schizophrenia in teens — https://www.webmd.com
Выберите дату и время приема