Лечение шизофрении у подростков

Лечение шизофрении у подростков

Медикаментозное лечение и психотерапия

Терапия первого эпизода шизофрении

В нашей клинике проводится диагностика и лечение подростковой шизофрении у девочек от 14 лет и мальчиков от 15–16 лет. Обычно подбор фармакотерапии в минимальных эффективных дозировках в условиях стационара занимает не более 2–3 недель за счет интенсификации лечения.

Лечение шизофрении у подростков проводится под контролем Бочарова Алексея Викторовича — детского психиатра, доктора медицинских наук, признанного эксперта в области фармакотерапии психических расстройств, доцента СЗГМУ им. И.И. Мечникова и СПбМАПО.

После выписки мы ведем пациента и, при необходимости, оказываем психотерапевтическую помощь. Такой подход к лечению детской шизофрении является наиболее предпочтительным. Он позволяет достичь глубокой ремиссии за счет коррекции патологических особенностей личности пациента и обучения его близких правильному поведению в период реабилитации.

Достижение стойкой ремиссии возможно при соблюдении рекомендаций лечащего врача по приему назначенных препаратов. Также не следует пренебрегать профилактическими осмотрами, необходимыми для своевременной коррекции назначенного лечения. И помните, что ранняя шизофрения у детей, это не приговор — медицине известны случаи полного выздоровления (исследования НИИ психического здоровья РАМН, 1980; J.R. Asarnow, S. Ben-Meir, 1994; Ch. Eggers, D. Bunk, 1997).

Записаться к детскому психиатру

    • Завтра
    • 24 фев
    • 10:00
    • 11:00
    • 12:00
    • 13:00
    • 14:00
    • 17:00
Спасибо за обращение

Благодарим Вас за обращение в нашу клинику.

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

  • Амбулаторное лечение
    • Консультация психиатра ?
      от  5 000 ₽
    • Прием психотерапевта ?
      от  5 000 ₽
    • Прием главного врача Бочарова А. В. (доцент, к.м.н.) ?
      8 000 ₽
    • Консультация психиатра на дому ?
      6 000 ₽
    • Доставка в стационар
      Бесплатно
    • Стандартная палата
      9 800 ₽
    • 3-х местная палата повышенной комфортности
      12 500 ₽
    • 2-х местная палата повышенной комфортности
      15 600 ₽
    • 1 местная VIP палата
      19 500 ₽
    • Прием врача через 2 недели после выписки
      Бесплатно

Как правило, дебют шизофрении в детском возрасте остается незамеченным (например, уникальный случай Джени в США, страдающей от шизофрении с рождения). Но уже в пубертатный период заболевание может стать причиной ухудшения качества жизни подростка. К сожалению, необычное поведение ребенка в 12–16 лет также может быть оставлено родителями без внимания.

К основным симптомам шизофрении в детском возрасте относятся:

  • аутизм;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • повышенная тревожность;
  • немотивированная агрессия;
  • проблемы с успеваемостью в школе;
  • амбивалентность чувств и эмоций;
  • склонность к фантазированию;
  • суицидальное поведение;
  • аутоагрессия.

Таким детям становится трудно усидеть на месте, ими практически невозможно управлять, они могут пропускать занятия в школе, вести себя агрессивно со сверстниками или попросту замыкаться в себе. Помимо этого, ребенок может переживать зрительные и слуховые галлюцинации, носящие пугающий или приказывающий характер.

Лечения шизофрении у подростков в СПб проводится по адресу: ул. Марата, 78. Палаты нашего стационара оборудованы всем необходимым для прохождения лечения в комфортных условиях.

При подозрении на подростковую шизофрению нужно записаться к психиатру. На первичном приеме врач выслушает жалобы, проведет осмотр и тестирование:

  • психологическое;
  • клинико-психопатологическое;
  • психометрическое.

В зависимости от результатов, психиатр выставит предварительный диагноз, направит на консультацию с врачом узкой специализации (например, при подозрении на неврологический характер заболевания) или на высокоинформативное обследование.

Дифференциальная диагностика

С целью уточнения диагноза и назначения лечения шизофрении у детей проводится дифференциальная диагностика, которая включает общий и биохимический анализ крови и мочи, а также:

Дифференциальная диагностика позволяет исключить вирусные и соматические заболевания, способные вызвать схожую с подростковой шизофренией симптоматику, например: внутричерепное давление, перенесенную гипоксию или некоторые сосудистые заболевания.

Подбор щадящей фармакотерапии

Фармакотерапия — основной метод лечения шизофрении у подростков. С целью быстрого снятия острого состояния, подбора медикаментозной терапии и предотвращения возможных побочных эффектов необходима госпитализация в психиатрический стационар. Обычно этот этап лечения шизофрении у подростков занимает не более 14 дней.

Психотерапевтическое лечение

После снятия острого состояния и фиксации отсутствия побочных эффектов, пациент начинает посещать занятия по групповой психотерапии. В дальнейшем мы рекомендуем продолжать психотерапевтическое лечение детской шизофрении, которое сокращает сроки достижения стойкой ремиссии, помогает скорректировать патологические черты личности и вернуться к нормальной жизни в семье и обществе.

Ведение после выписки

Как правило, выписка пациента проводится на 14–21 сутки (к этому времени купируется обострение и нормализуется психоэмоциональное состояние). После выписки необходимо посещать лечащего врача с целью коррекции фармакотерапии при возникновении побочных эффектов: в первый месяц 2 раза, затем по 1 разу в 2–3 месяца на протяжении минимум года.

В силу специфики заболевания у пациента могут сформироваться аддиктивные установки и патологические черты личности. Поэтому на завершающем этапе лечения детской шизофрении мы рекомендуем пройти курс индивидуальной и семейной психотерапии.

Работа с психотерапевтом позволит родственникам понять особенности заболевания, обучиться правильному поведению с ребенком и своевременному распознаванию обострения. Также врач поможет близким справиться со страхами, скорректирует ролевое поведение внутри семьи (как правило, заболевание накладывает определенный отпечаток на всех членов семьи, а также на их межличностные отношения).

Такой подход к лечению подростковой шизофрении соответствует рекомендациям Росздрава и Федеральным клиническим рекомендациям МНИИП, в том числе принципам социально ориентированной западноевропейской психиатрии.

Источники

Schizophrenia: youth's greatest disabler — https://iris.who.int

Schizophrenia and Psychosis: Diagnosis, Current Research Trends, and Model Treatment Approaches with Implications for Transitional Age Youth — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Отдаленные перспективы длительного лечения рисперидоном детей, больных шизофренией — https://www.rmj.ru

How to recognize schizophrenia in teens — https://www.webmd.com

Автор
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 43 года
Дата публикации
30.12.2014
Дата обновления
28.11.2023