Лечение головной боли

Подбор медикаментозной терапии

Назначение лечения в день обращения

Статистические данные указывают на то, что 70% жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области страдают от регулярных головных болей. Однако эта цифра не учитывает людей, которые занимаются самолечением, принимая аптечные анальгетики. Дело в том, что головная боль – это лишь симптом разнообразных заболеваний, в том числе хронических и опасных. Поэтому, снимая головную боль анальгетиками, Вы можете рисковать здоровьем, не подозревая о реальной причине ухудшения самочувствия.

Современная медицина знает более 200 видов головной боли, отличающихся по интенсивности, локализации и причинам возникновения. Некоторые виды головной боли могут быть вызваны кровоизлиянием или разрывом аневризмы сосуда головного мозга, что в некоторых случаях, без оказанной вовремя медицинской помощи, может привести к летальному исходу.

Не медлите с обращением к врачу, если головная боль:

возникает более 1 раза в неделю;
не проходит после приема анальгетиков;
сопровождается повышением температуры тела;
сопровождается скованностью в шее, нарушением речи;
сопровождается онемением тела, двоением в глазах;
возникла после травмы головы.

К сожалению, большинство людей не придают значения головной боли. Ее связывают с частыми переутомлениями, стрессами или недосыпанием. Но, на самом деле, головная боль может быть симптомом, например, депрессивного расстройства, невроза, гипертонической болезни, гипотонии, ВСД, патологии эндокринной системы или ЛОР-заболеваний. Если же головную боль продолжать глушить анальгетиками, в конечном счете, это приведет к развитию основного заболевания и к осложнениям со стороны иммунной системы, ЖКТ, печени и почек.

Содержание

Диагностика при жалобах на головную боль
Лечение хронической головной боли (мигрени)
Причины появления головных болей

Записаться к неврологу

- Сегодня
- 21 ноя
- 15:00
- 15:30
- 16:00
- 16:30
- 17:00
- 17:30
- 18:00
- 19:30
- 20:00
- 20:30
- Сб
- 23 ноя
- Вт
- 26 ноя
- 15:30
- 16:30
- 18:30
- Ср
- 27 ноя
- 17:00
- 20:00
- Чт
- 28 ноя
- 15:00
- Пт
- 29 ноя

Стоимость лечения
Консультация невролога

от 3 500 ₽

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) ?

2 700 ₽

ЭЭГ с депривацией сна ?

5 100 ₽

Около 4% от всего населения планеты страдают от хронической головной боли (мигрени). Как правило, ей предшествует длительный прием анальгетиков. Обычно мигрень беспокоит в дневное время, в ночное – очень редко.

Если головная боль (ГБ) имеет хотя бы 2 признака из нижеприведенных, ее диагностируют как хроническую:

снижение аппетита;
усиление ГБ при ярком свете;
усиление ГБ при громких звуках;
приступ ГБ длится более 2 часов;
приступы ГБ длятся не менее 3 месяцев;
приступы ГБ чаще 15 дней в месяц.

Мигрень имеет двустороннюю локализацию, со сжимающей (давящей, не пульсирующей) болью. Так же мигрень может сопровождаться напряжением мышц шеи и головы. Иногда при попытках надавить на них такое напряжение сопровождается болью в мышцах.

Лечение головной боли в нашей клинике проводится неврологами высшей категории на основании результатов обследования. Диагностика и осмотр врачами узкого профиля (окулистом, кардиологом, психиатром) назначаются в индивидуальном порядке, исходя из жалоб на характер головных болей. От того, как скоро будут получены результаты обследования, зависит постановка диагноза и назначение необходимого лечения.

Обследование при жалобах на головную боль назначается в индивидуальном порядке и может включать:

ЭЭГ	Выявляет отклонения от нормального функционирования головного мозга, сосудистые поражения, признаки опухолей и гематом.
ЭНМГ	Выявляет заболевания нейромышечной системы и повреждения нервов.
Холтеровское мониторирование (ЭКГ и АД)	Выявляет скрытую артериальную гипертонию, устанавливает особенности колебаний АД в течение суток. Позволяет скорректировать терапию при колебаниях АД.
УЗДГ сосудов шеи и головы	Выявляет атеросклероз, патологию сосудов (аномалии развития сосудов, изменения просвета артерий и хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом), аневризмы и патологии кровотока.
Лабораторные анализы	Выявляют инфекции и воспаления, аутоиммунные процессы и нарушения обмена холестерина.
МРТ	Выявляет опухоли, хронические и острые нарушения мозгового кровообращения, последствия инсульта, синуситов и многих других заболеваний.
КТ	Выявляет кровоизлияния, изменения структуры ткани головного мозга и церебральных сосудов. Определяет наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов и атеросклероза.

Исходя из результатов обследования, врач назначит медикаментозное, психотерапевтическое (если головная боль имеет психогенную природу) и физиотерапевтическое лечение. Физиотерапевтические методы лечения головной боли усиливают эффект медикаментозной терапии, помогают нормализовать кровообращение в шейном отделе позвоночника и положительно влияют на психоэмоциональное состояние.

При подозрении на мигрень нельзя принимать анальгетики! Они не только не эффективны, но и усложняют процесс лечения. В мировой медицинской практике приступы мигрени лечат с помощью неспецифических и препаратов 1, 2 и 3 линии.

Подбор медикаментозной терапии должен проводиться строго под контролем врача-невролога. Врач подберет необходимую минимальную дозировку и скомбинирует препараты, чтобы снизить риск побочных эффектов. К сожалению, индивидуальные особенности состояния здоровья и реакция организма на препараты не всегда позволяют подобрать курс с первого раза. Однако в большинстве случаев нашим врачам удается назначить правильное лечение с самого начала.

Лечение головной боли в СПб в нашей клинике проводится неврологами с большим клиническим опытом. В том числе мы беремся за лечение сложных случаев с лекарственной резистентностью.

Медикаментозное лечение головной боли назначается в индивидуальном порядке и может включать:

Антидепрессанты	Трициклические антидепрессанты и ингибиторы обратного захвата серотонина – помогают справиться с депрессивным состоянием, повышенной тревожностью и расстройством сна.
Бета-блокаторы	Препараты данной группы используются для профилактики приступов мигрени и усиления эффекта от приема антидепрессантов.
Противосудорожные препараты	Препараты из противосудорожной группы (например, Тебантин или Топамакс) назначаются при лечении ежедневных головных болей, а также для их профилактики.
Нестероидные противовоспалительные средства	Препараты данной группы обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Они назначаются при отмене анальгетиков, купирующих редкие головные боли средней и слабой интенсивности.
Ботулотоксин	Токсин ботулизма типа «А» назначается пациентам, которые, в силу индивидуальных особенностей течения заболевания и состояния здоровья, не могут принимать «традиционные» препараты для лечения хронической головной боли.

Такое лечение длится не менее 2 месяцев и только такое лечение может снять болевой эффект, а также нормализовать психовегетативную деятельность – снизить тревогу, страх и эмоциональное напряжение.

Головная боль является симптомом соматических или психогенных заболеваний. Головные боли соматической природы могут быть вызваны ЧМТ (травмой головы), опухолью головного мозга, менингитом, менингоэнцефалитом, артериальной гипертонией, болезнями сердца, общими вирусными, инфекционными или бактериальными заболеваниями. В некоторых случаях такие головные боли сопровождаются слезотечением, тошнотой и рвотой.

Как правило, к нашим неврологам обращаются люди с головной болью в висках или в затылке. Но среди пациентов встречаются и те, кто уже на протяжении долгого времени страдает от головных болей психогенного характера. Хроническая головная боль диагностируется у каждого 10 пациента и, как правило, она связана со злоупотреблением анальгетиками или негативным влиянием стрессов.

Психогенные головные боли зачастую возникают на фоне интеллектуального перенапряжения, стрессов или неразмеренного образа жизни. По ощущению они бывают стягивающими, сдавливающими или сжимающими, без конкретной локализации. Иногда такие головные сопровождаются отсутствием аппетита, повышением температуры тела или сонливостью.

Головная боль в висках	Нарушение кровообращения в головном мозге, гайморит, грипп, простуда, менингит, возрастные изменения организма, интоксикации, травма позвоночника, сбой гормонального фона, кариес, неправильный прикус, психоэмоциональные перенапряжения.
Головная боль в затылке	Сердечно-сосудистые заболевания, остеохондроз, шейный спондилез, нервное перенапряжение, чрезмерные физические нагрузки, работа за компьютером.
Охватывающая головная боль	Злоупотребление аптечными анальгетиками, васкулит, инсульт, повышенное или пониженное АД, гипотиреоз, ЧМТ, опухоль мозга, лишний вес, физическое и эмоциональное насилие.