Лечение гиперсомнии

Лечение гиперсомнии

Точная диагностика причин нарушений сна

Назначение лечения в день обращения

Гиперсомния — расстройство, характеризующееся значительным увеличением продолжительности сна и приступами дневной сонливости. К основным признакам этого расстройства стоит отнести: длительный ночной сон (более 10 часов), проявления постоянной или приступообразной дневной сонливости, сохранение негативного состояния организма даже после сна днём, трудности с просыпанием или его большая длительность, нередко сопровождающаяся симптомом «опьянения сном».

Важно учесть, что норма продолжительности сна у каждого человека уникальна и варьируется в пределах 5–12 часов. И при выявлении гиперсомнии учитываются персональные показатели сна человека за прошедшие периоды — до появления расстройства. Кроме того, важно отличать гиперсомнию от синдрома повышенной дневной сонливости, вызванной недосыпанием по причине бессонницы или сложившихся обстоятельств.

В медицинской практике лечение гиперсомнии требуется больным гораздо чаще, нежели терапия бессонницы. Причём пациенты нередко просто не замечают появления у них расстройства, пока оно не будет выявлено с помощью теста. Гиперсомния часто вызывается недосыпанием и сильными переутомлениями, бывает следствием приёма медикаментов, симптомом нарколепсии или психических расстройств, травм и поражений головного мозга, ряда заболеваний соматики.

Записаться к неврологу

    • Сегодня
    • 21 мая
    • 15:00
    • 15:30
    • 16:00
    • 16:30
    • 17:00
    • 17:30
    • 18:00
    • 18:30
    • 19:00
    • 20:00
    • Чт
    • 23 мая
    • 15:00
    • 16:00
    • 17:00
    • 17:30
    • 18:00
    • 19:00
    • 19:30
    • 20:00
    • Пт
    • 24 мая
    • 16:00
    • 16:30
    • 18:30
    • 20:00
    • Вт
    • 28 мая
    • 15:00
    • 15:30
    • Чт
    • 30 мая
Спасибо за обращение

Благодарим Вас за обращение в нашу клинику.

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

  • Стоимость лечения
    • Консультация невролога
      3 500 ₽
    • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
      2 700 ₽
    • ЭЭГ с депривацией сна
      5 100 ₽

Для классификации гиперсомнии применяют этиологический принцип. В зависимости от первопричины, расстройство принято подразделять на:

  1. Идиопатическую гиперсомнию (психофизиологическую). Ей подвержены здоровые люди, испытывающие регулярные стрессы и недосыпание.
  2. Патологическую гиперсомнию. Её причиной являются нервные расстройства и нарушения сна.
  3. Нарколепсию. Это императивные случаи сновидений днём. Характеризуется беспокойным сном и чувством невыспанности, является хроническим расстройством.
  4. Посттравматическую гиперсомнию — вызывается различными травмами.
  5. Лекарственную гиперсомнию. Провоцируется приёмом вызывающих сонливость лекарств.
  6. Ятрогенную гиперсомнию. Вызывается определёнными препаратами: бета-блокаторами, нейролептиками, антидепрессантами и пр.
  7. Психиатрическую гиперсомнию. Её вызывают расстройства психики.
  8. Синдром Клейне-Левина. Гиперсомния возникает эпизодами, сопровождается нарастающим чувством голода.

По типу течения классифицируют перманентную и пароксизмальную гиперсомнию. При первой наблюдается постоянная сонливость и дремота днём, при второй появятся резкие непреодолимые приступы сонливости, часто вынуждающие засыпать в неподходящих местах. Лечение гиперсомнии напрямую зависит от типа расстройства и его проявления.

Главенствующие симптомы гиперсомнии — это регулярная или постоянная дневная сонливость, сочетающаяся с увеличенной длительностью сна ночью. Нередко при расстройстве ночной сон длится до 12–14 часов, при этом больному становится сложно проснуться и встать по будильнику, само пробуждение занимает много времени. Даже после подъёма длятся периоды заторможенности, отдалено напоминающей опьянение. Подобный симптом называется «опьянение сном».

Кроме того, расстройство сопровождается:

  • головными болями;
  • головокружением;
  • снижением концентрации внимания;
  • раздражительностью.

При гиперсомнии больной страдает дневной сонливостью как постоянного, так и приступообразного характера. Это приводит к снижению внимания и работоспособности, мешает выполнению рабочих и повседневных обязанностей, нарушает нормальный ритм жизни. Иногда после дневного сна больные чувствуют себя лучше, но чаще симптомы гиперсомнии сохраняются, даже если человеку удаётся поспать днём продолжительное время и неоднократно.

Сложное взаимодействие между корой и подкоркой головного мозга, лимбической системой и ретикулярной формацией отвечает за режим сна и бодрствования у человека. Поэтому причины гиперсомнии кроются в нарушении этой взаимосвязи, вызываемом целым рядом факторов:

  • сильным переутомлением;
  • стрессами, нервозностью или сильным эмоциональным расстройством;
  • травмами головы;
  • регулярным недосыпанием в течение длительного времени;
  • шизофренией либо другим отклонением психики;
  • приёмом медикаментозных или наркотических препаратов;
  • инфекциями (сифилисом мозга, энцефалитом, менингитом);
  • нарушениями дыхания (апноэ);
  • опухолями, кистами и гематомами;
  • нарушениями в работе эндокринной системы;
  • почечными и печёночными заболеваниями;
  • генетической предрасположенностью;
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • хроническим истощением организма.

Американская ассоциация сна установила (American Sleep Association), что вне зависимости от причины гиперсомнии, расстройству более подвержены мужчины, нежели женщины. Наиболее часто заболевание наблюдается у молодых родителей или работающих в ночные смены людей, пациентов с заболеваниями, отрицательно влияющими на качество сна.

Диагностирование заболевания проводится с использованием общепринятых тестов: стэндфордской шкалы сонливости и теста латенции сна. Дело в том, что пациенты склонны не замечать у себя признаки болезни, в результате чего лечение гиперсомнии начинается на поздних стадиях заболевания. Помимо тестов, пациенту назначается неврологическое исследование, Эхо-ЭГ, МРТ или КТ — это позволяет выявить провоцирующие расстройство заболевания. Нередко для установления истинной причины болезни приходится прибегать к консультации терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога.

Чтобы провести эффективное лечение гиперсомнии, необходимо точно установить первопричину заболевания и приступить к их устранению. Если она представляет собой самостоятельное расстройство психики, то следует воспользоваться медикаментозными методами лечения, сочетая их с коррекцией образа жизни пациента. Внимание уделяется соблюдению гигиены сна, правильному питанию, режиму сна и бодрствования.

Также лечение гиперсомнии в СПб включает в себя назначение стимулирующих лекарств и антидепрессантов. Тип препаратов и их дозировка устанавливается строго специалистом исходя из клинической картины заболевания. Дополнительно назначается психотерапия и сеансы физиотерапии.

Источники

Hypersomnia — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Diagnosing hypersomnia — https://www.webmd.com

Нарушение сна: от жалобы к диагностике и лечению — https://www.rmj.ru

Автор
Невролог
Высшая категория
Опыт работы 15 лет
Дата публикации
14.02.2018
Дата обновления
28.11.2023