- Современные психотерапевтические методы
- Краткосрочная поддерживающая фармакотерапия
- Психосоциальная коррекция личности
В нашей клинике лечение психастении, или психастенического невроза (F48.8 по МКБ-10), проводится психотерапевтами и психиатрами, при необходимости с назначением краткосрочной медикаментозной поддерживающей терапии. Расстройство является полностью обратимым. Сроки лечения зависят от конкретного случая (психотравмирующей ситуации), индивидуальных особенностей психической конституции человека.
Как правило, заболевание манифестирует в возрасте от 10 до 24 лет. В случае раннего выявления невроза, лечением психастении у подростков занимаются опытные детские (подростковые) психотерапевты и психиатры. Комбинированное лечение подростков может включать назначение препаратов в минимальных эффективных дозировках, не отражающееся на процессе обучения и иной повседневной деятельности.
Наши врачи, проводящие психотерапевтическое лечение психастении в СПб, владеют современными патогенетическими и симптоматическими методами. В частности, практикуют когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ), экзистенциальную, психодинамическую, экспозиционную, гештальт-терапию. Если расстройство стало причиной межличностных конфликтов в семье, доктор может рекомендовать дополнить лечение работой с семейным психотерапевтом.
Услуга | Цена | |
---|---|---|
Прием психотерапевта | 5 000 ₽ | |
Семейная психотерапия | 10 000 ₽ | |
Гипнотерапия | 8 000 ₽ | |
Консультация психиатра | 5 000 ₽ |
В числе причин, влияющих на развитие психастении, следует отметить наследственность, органическое поражение головного мозга, ЧМТ и дефицит серотонина. При наличии индивидуальной предрасположенности к данному расстройству психики, спусковыми механизмами становятся иные расстройства психики (высокая вероятность при ОКР), психические травмы, длительный стресс, физическое истощение.
Предрасположенность к психастении нередко обнаруживается у детей в дошкольном возрасте и разворачивается в начальных классах. Именно в этот период ребенок сталкивается с «повышенной ответственностью», которая является для психастеника сильным травмирующим фактором. Однако родители, как правило, относят необычное поведение ребенка к возрастным или индивидуальным особенностям, неосознанно способствуя развитию психастении.
В подростковом возрасте стрессов, с которыми не может справиться психастеник, становится еще больше. Помимо дестабилизирующей «повышенной ответственности», нередко со стороны родителей предъявляются завышенные требования — быть максимально успешным в образовательном процессе, развиваться параллельно с обучением в какой-либо области (дополнительно заниматься изучением иностранных языков, посещать кружки, музыкальную школу).
По мере приближения к 18–20 годам, когда происходит вступление во взрослую жизнь (точки входа — армия, работа, создание семьи), психастеник сталкивается с дополнительной ответственностью перед обществом, выходя из зоны комфорта жизни под покровительством родителей. В зависимости от индивидуальных особенностей психики (порога сопротивляемости влиянию стресс-факторов), симптомы психастении достигают пика на дистанции от 20 до 40 лет.
Помимо выраженных навязчивых сомнений, симптомокомплекс психастении включают обсессии и компульсии. При этом у человека сохраняется критика к своему состоянию, он полностью отдает отчет в иррациональном характере мыслей и действий. В некоторых случаях наблюдаются психосоматические реакции, например, со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
Психастенический симптомокомплекс включает вызывающие опасения мысли, сомнения, тягостные образы, идеи и влечения, возникающие против воли человека. Они повторяются в стереотипной форме и мешают вести привычный образ жизни, отвлекают внимание и не дают сконцентрироваться на текущих задачах.
Ответом на обсессивные мысли являются компульсивные действия. Действия могут быть вызваны в контексте различных ситуаций — в бытовых вопросах, в вопросах связанных с работой. Повторяющиеся действия со временем могут трансформироваться в ритуалы защитного характера, предотвращающие маловероятные опасные события (например, ограбление квартиры, пожар, угон автомобиля).
В нашей клинике ведут прием психиатры и психотерапевты, специализирующиеся на лечении расстройств невротического спектра. Обычно для начала лечения психастении бывает достаточно беседы с доктором и минимального тестирования. В некоторых случаях доктор может рекомендовать пройти полноценное нейропсихологическое тестирование, сделать ЭЭГ, проконсультироваться с неврологом.
Лечение психастении, помимо психотерапии, может включать краткосрочную медикаментозную поддерживающую терапию. Подбор препаратов в минимальных эффективных дозировках позволяет быстро адаптировать пациента к привычным условиям жизни и форсировать психотерапевтическое лечение. Также пациентам данной категории стоит обратить внимание на лечебный массаж и иные физиотерапевтические процедуры, помогающие восстановить психоэмоциональное состояние.
Так как психастения негативно отражается на моделях социального взаимодействия, для их коррекции будет полезна работа в психотерапевтической группе открытой проблематики. Общение с участниками сессий под контролем опытных ведущих-психотерапевтов позволит избавиться от аддиктивных установок, в том числе касающихся самооценки.
The etiology of psychasthenia — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Неврозы (клиника, динамика, терапия) — https://www.rmj.ru
A scale to assess psychasthenia — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Выберите дату и время приема
Психотерапевт, психолог
Опыт работы 49 лет
Психиатр, психотерапевт, нарколог
Опыт работы 23 года
Психиатр, психотерапевт, сексолог, детский психиатр
Опыт работы 42 года
Психотерапевт, гипнотерапевт
Опыт работы 27 лет
Психиатр, психотерапевт, психолог
Опыт работы 14 лет
Психотерапевт, психолог
Опыт работы 26 лет
Психиатр, психотерапевт
Опыт работы 26 лет
Психотерапевт, психолог, нарколог
Опыт работы 39 лет
Психиатр, психотерапевт
Опыт работы 13 лет
Психотерапевт, психолог
Опыт работы 37 лет
Психиатр, психотерапевт
Опыт работы 23 года
Психиатр, психотерапевт
Опыт работы 32 года
Психиатр, детский психиатр, психотерапевт
Опыт работы 15 лет
Психиатр, психотерапевт
Опыт работы 10 лет
Психиатр, психотерапевт
Опыт работы 25 лет
Психолог, психотерапевт, сексолог
Опыт работы 20 лет
Психиатр, нарколог, психотерапевт
Опыт работы 34 года