Лечение психастении

Лечение психастении

Современные психотерапевтические методики

Медикаментозная поддерживающая терапия

В нашей клинике лечение психастении, или психастенического невроза (F48.8 по МКБ-10), проводится психотерапевтами и психиатрами, при необходимости с назначением краткосрочной медикаментозной поддерживающей терапии. Расстройство является полностью обратимым. Сроки лечения зависят от конкретного случая (психотравмирующей ситуации), индивидуальных особенностей психической конституции человека.

В некоторых случаях навязчивые мысли и страхи, сопутствующие психастении, со временем приводят к развитию тяжелой депрессии, ОКР, сексуальной дисфункции, к употреблению ПАВ и суицидальным попыткам.

Как правило, заболевание манифестирует в возрасте от 10 до 24 лет. В случае раннего выявления невроза, лечением психастении у подростков занимаются опытные детские (подростковые) психотерапевты и психиатры. Комбинированное лечение подростков может включать назначение препаратов в минимальных эффективных дозировках, не отражающееся на процессе обучения и иной повседневной деятельности.

Наши врачи, проводящие психотерапевтическое лечение психастении в СПб, владеют современными патогенетическими и симптоматическими методами. В частности, практикуют когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ), экзистенциальную, психодинамическую, экспозиционную, гештальт-терапию. Если расстройство стало причиной межличностных конфликтов в семье, доктор может рекомендовать дополнить лечение работой с семейным психотерапевтом.

Записаться к психотерапевту

    • Сегодня
    • 09 окт
    • 10:00
    • 12:00
    • 14:00
    • 16:00
    • 17:00
    • 18:00
    • 20:00
    • Завтра
    • 10 окт
    • 11:00
    • 12:00
    • 13:00
    • 14:00
    • 15:00
    • 17:00
    • 19:00
    • Пт
    • 11 окт
    • 09:00
    • 10:00
    • 12:00
    • Сб
    • 12 окт
    • 11:00
    • 13:00
    • 14:00
    • 16:00
    • Вс
    • 13 окт
    • 11:00
    • 19:00
    • Пн
    • 14 окт
    • Вт
    • 15 окт
    • 20:00
    • Ср
    • 16 окт
    • Чт
    • 17 окт
    • Пт
    • 18 окт
    • 20:00
    • Сб
    • 19 окт
    • 09:00
    • Вс
    • 20 окт
    • 11:00
    • Пн
    • 21 окт
    • Вт
    • 22 окт
    • 20:00
    • Ср
    • 23 окт
    • Чт
    • 24 окт
    • Пт
    • 25 окт
    • 20:00
    • Сб
    • 26 окт
    • 20:00
    • Вс
    • 27 окт
    • Пн
    • 28 окт
    • Вт
    • 29 окт
    • Ср
    • 30 окт
    • Чт
    • 31 окт
Спасибо за обращение

Благодарим Вас за обращение в нашу клинику.

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

  • Стоимость лечения
    • Прием психотерапевта ?
      от  5 000 ₽
    • Семейная психотерапия ?
      12 000 ₽
    • Консультация психиатра ?
      от  5 000 ₽

В числе причин, влияющих на развитие психастении, следует отметить наследственность, органическое поражение головного мозга, ЧМТ и дефицит серотонина. При наличии индивидуальной предрасположенности к данному расстройству психики, спусковыми механизмами становятся иные расстройства психики (высокая вероятность при ОКР), психические травмы, длительный стресс, физическое истощение.

Психастения у детей

Предрасположенность к психастении нередко обнаруживается у детей в дошкольном возрасте и разворачивается в начальных классах. Именно в этот период ребенок сталкивается с «повышенной ответственностью», которая является для психастеника сильным травмирующим фактором. Однако родители, как правило, относят необычное поведение ребенка к возрастным или индивидуальным особенностям, неосознанно способствуя развитию психастении.

Психастения у подростков

В подростковом возрасте стрессов, с которыми не может справиться психастеник, становится еще больше. Помимо дестабилизирующей «повышенной ответственности», нередко со стороны родителей предъявляются завышенные требования — быть максимально успешным в образовательном процессе, развиваться параллельно с обучением в какой-либо области (дополнительно заниматься изучением иностранных языков, посещать кружки, музыкальную школу).

Психастения у взрослых

По мере приближения к 18–20 годам, когда происходит вступление во взрослую жизнь (точки входа — армия, работа, создание семьи), психастеник сталкивается с дополнительной ответственностью перед обществом, выходя из зоны комфорта жизни под покровительством родителей. В зависимости от индивидуальных особенностей психики (порога сопротивляемости влиянию стресс-факторов), симптомы психастении достигают пика на дистанции от 20 до 40 лет.

Помимо выраженных навязчивых сомнений, симптомокомплекс психастении включают обсессии и компульсии. При этом у человека сохраняется критика к своему состоянию, он полностью отдает отчет в иррациональном характере мыслей и действий. В некоторых случаях наблюдаются психосоматические реакции, например, со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Обсессивные мысли

Психастенический симптомокомплекс включает вызывающие опасения мысли, сомнения, тягостные образы, идеи и влечения, возникающие против воли человека. Они повторяются в стереотипной форме и мешают вести привычный образ жизни, отвлекают внимание и не дают сконцентрироваться на текущих задачах.

Компульсивные действия

Ответом на обсессивные мысли являются компульсивные действия. Действия могут быть вызваны в контексте различных ситуаций — в бытовых вопросах, в вопросах связанных с работой. Повторяющиеся действия со временем могут трансформироваться в ритуалы защитного характера, предотвращающие маловероятные опасные события (например, ограбление квартиры, пожар, угон автомобиля).

Для выявления психастенического невроза требуется дифференциальная диагностика, так как приведенные выше симптомы психастении могут быть свойственны здоровому человеку с тревожно-мнительными чертами личности или быть признаками иных психических расстройств.

В нашей клинике ведут прием психиатры и психотерапевты, специализирующиеся на лечении расстройств невротического спектра. Обычно для начала лечения психастении бывает достаточно беседы с доктором и минимального тестирования. В некоторых случаях доктор может рекомендовать пройти полноценное нейропсихологическое тестирование, сделать ЭЭГ, проконсультироваться с неврологом.

Лечение психастении, помимо психотерапии, может включать краткосрочную медикаментозную поддерживающую терапию. Подбор препаратов в минимальных эффективных дозировках позволяет быстро адаптировать пациента к привычным условиям жизни и форсировать психотерапевтическое лечение. Также пациентам данной категории стоит обратить внимание на лечебный массаж и иные физиотерапевтические процедуры, помогающие восстановить психоэмоциональное состояние.

Групповая психотерапия

Так как психастения негативно отражается на моделях социального взаимодействия, для их коррекции будет полезна работа в психотерапевтической группе открытой проблематики. Общение с участниками сессий под контролем опытных ведущих-психотерапевтов позволит избавиться от аддиктивных установок, в том числе касающихся самооценки.

Источники

The etiology of psychasthenia — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Неврозы (клиника, динамика, терапия) — https://www.rmj.ru

A scale to assess psychasthenia — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Автор
Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 15 лет
Дата обновления
28.11.2023
Дата публикации
09.09.2020