- Современные психотерапевтические методы
- Краткосрочная поддерживающая фармакотерапия
- Психосоциальная коррекция личности
В нашей клинике лечение психастении, или психастенического невроза (F48.8 по МКБ-10), проводится психотерапевтами и психиатрами, при необходимости с назначением краткосрочной медикаментозной поддерживающей терапии. Расстройство является полностью обратимым. Сроки лечения зависят от конкретного случая (психотравмирующей ситуации), индивидуальных особенностей психической конституции человека.
Как правило, заболевание манифестирует в возрасте от 10 до 24 лет. В случае раннего выявления невроза, лечением психастении у подростков занимаются опытные детские (подростковые) психотерапевты и психиатры. Комбинированное лечение подростков может включать назначение препаратов в минимальных эффективных дозировках, не отражающееся на процессе обучения и иной повседневной деятельности.
Наши врачи, проводящие психотерапевтическое лечение психастении в СПб, владеют современными патогенетическими и симптоматическими методами. В частности, практикуют когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ), экзистенциальную, психодинамическую, экспозиционную, гештальт-терапию. Если расстройство стало причиной межличностных конфликтов в семье, доктор может рекомендовать дополнить лечение работой с семейным психотерапевтом.
Услуга | Цена | |
---|---|---|
Прием психотерапевта | 5 000 ₽ | |
Семейная психотерапия | 10 000 ₽ | |
Гипнотерапия | 8 000 ₽ | |
Консультация психиатра | 5 000 ₽ |
В числе причин, влияющих на развитие психастении, следует отметить наследственность, органическое поражение головного мозга, ЧМТ и дефицит серотонина. При наличии индивидуальной предрасположенности к данному расстройству психики, спусковыми механизмами становятся иные расстройства психики (высокая вероятность при ОКР), психические травмы, длительный стресс, физическое истощение.
Предрасположенность к психастении нередко обнаруживается у детей в дошкольном возрасте и разворачивается в начальных классах. Именно в этот период ребенок сталкивается с «повышенной ответственностью», которая является для психастеника сильным травмирующим фактором. Однако родители, как правило, относят необычное поведение ребенка к возрастным или индивидуальным особенностям, неосознанно способствуя развитию психастении.
В подростковом возрасте стрессов, с которыми не может справиться психастеник, становится еще больше. Помимо дестабилизирующей «повышенной ответственности», нередко со стороны родителей предъявляются завышенные требования — быть максимально успешным в образовательном процессе, развиваться параллельно с обучением в какой-либо области (дополнительно заниматься изучением иностранных языков, посещать кружки, музыкальную школу).
По мере приближения к 18–20 годам, когда происходит вступление во взрослую жизнь (точки входа — армия, работа, создание семьи), психастеник сталкивается с дополнительной ответственностью перед обществом, выходя из зоны комфорта жизни под покровительством родителей. В зависимости от индивидуальных особенностей психики (порога сопротивляемости влиянию стресс-факторов), симптомы психастении достигают пика на дистанции от 20 до 40 лет.
Помимо выраженных навязчивых сомнений, симптомокомплекс психастении включают обсессии и компульсии. При этом у человека сохраняется критика к своему состоянию, он полностью отдает отчет в иррациональном характере мыслей и действий. В некоторых случаях наблюдаются психосоматические реакции, например, со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
Психастенический симптомокомплекс включает вызывающие опасения мысли, сомнения, тягостные образы, идеи и влечения, возникающие против воли человека. Они повторяются в стереотипной форме и мешают вести привычный образ жизни, отвлекают внимание и не дают сконцентрироваться на текущих задачах.
Ответом на обсессивные мысли являются компульсивные действия. Действия могут быть вызваны в контексте различных ситуаций — в бытовых вопросах, в вопросах связанных с работой. Повторяющиеся действия со временем могут трансформироваться в ритуалы защитного характера, предотвращающие маловероятные опасные события (например, ограбление квартиры, пожар, угон автомобиля).
В нашей клинике ведут прием психиатры и психотерапевты, специализирующиеся на лечении расстройств невротического спектра. Обычно для начала лечения психастении бывает достаточно беседы с доктором и минимального тестирования. В некоторых случаях доктор может рекомендовать пройти полноценное нейропсихологическое тестирование, сделать ЭЭГ, проконсультироваться с неврологом.
Лечение психастении, помимо психотерапии, может включать краткосрочную медикаментозную поддерживающую терапию. Подбор препаратов в минимальных эффективных дозировках позволяет быстро адаптировать пациента к привычным условиям жизни и форсировать психотерапевтическое лечение. Также пациентам данной категории стоит обратить внимание на лечебный массаж и иные физиотерапевтические процедуры, помогающие восстановить психоэмоциональное состояние.
Так как психастения негативно отражается на моделях социального взаимодействия, для их коррекции будет полезна работа в психотерапевтической группе открытой проблематики. Общение с участниками сессий под контролем опытных ведущих-психотерапевтов позволит избавиться от аддиктивных установок, в том числе касающихся самооценки.
The etiology of psychasthenia — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Неврозы (клиника, динамика, терапия) — https://www.rmj.ru
A scale to assess psychasthenia — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Выберите дату и время приема