Лечение тяжелой депрессии

Лечение тяжелой депрессии

Мы проводим лечение тяжелой депрессии, в том числе сложных и случаев с лекарственной резистентностью. Для купирования эпизода и назначения лечения тяжелой депрессии необходима госпитализация в стационар. В условиях стационара проводится диагностика тяжелой депрессии и подбирается фармакотерапия.

Важно не пренебрегать расширенным обследованием, так как симптомы тяжелой депрессии могут быть признаками различных неврологических, эндокринных, соматических заболеваний и патологических состояний. При обнаружении соматогенной природы тяжелой депрессии, назначается лечение истинной причины.

Обычно купирование эпизода и подбор фармакотерапии для лечения тяжелой депрессии в стационаре клиники занимает не более 2 недель. Однако прием препаратов может быть длительным, от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от случая. После выписки, по согласованию с лечащим врачом, необходимо проводить контрольные осмотры для предотвращения развития осложнений и коррекции фармакотерапии.

Для интенсификации лечения тяжелой депрессии и снижения риска возникновения повторных эпизодов рекомендуется пройти курс КПТ психотерапии (Gelenberg AJ, Freeman MP, Markowitz JC, «Practice guideline for the treatment of patients with major depressive disorder», American Journal of Psychiatry, 2010, 167, №10). Сеансы индивидуальной психотерапии помогут избавиться от патологических установок, сформированных на фоне заболевания, обучиться распознаванию рецидивов и методам их предотвращения.

Тест: "Шкала депрессии Бека"
В каждой группе определите одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали на этой неделе и сегодня. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли все утверждения в каждой группе.

 

Консультация врача по лечению тяжелой депрессии:
Спасибо Вам за доверие!
  • Амбулаторное или стационарное лечение
  • Профилактика повторных эпизодов
  • Анонимно, без постановки на учет

Услуга Цена
Амбулаторное лечение
Консультация психиатра 5 000 ₽
Прием психотерапевта 5 000 ₽
Прием главного врача Бочарова А.В. (доцент, к.м.н.) 6 000 ₽
Консультация психиатра на дому 6 000 ₽
Лечение в стационаре
Доставка в стационар Бесплатно
Стандартная палата 8 900 ₽
3-х местная палата повышенной комфортности 12 000 ₽
2-х местная палата повышенной комфортности 15 000 ₽
1 местная VIP палата 19 500 ₽
Прием врача через 2 недели после выписки Бесплатно

Симптомы тяжелой депрессии

Тяжелая депрессия является причиной ухудшения качества жизни, снижения трудоспособности и семейных конфликтов. Со временем заболевание неминуемо прогрессирует и может стать причиной развода, увольнения с работы и попыток свести счеты с жизнью.

Симптомы тяжелой депрессии включают в себя признаки расстройства настроения от средней степени тяжести до тяжелых проявлений:

  • апатию;
  • плохое настроение;
  • сниженную активность;
  • заниженную самооценку;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • суицидальные мысли и высказывания;
  • бессонницу и иные нарушения сна;
  • быстрое наступление усталости;
  • отсутствие аппетита;
  • отсутствие эмоций.

Возможно появление псевдосоматических симптомов — головокружения, частых головных болей, нарушения сердечного ритма, колебания артериального давления, расстройства пищеварительной, выделительной и мочеполовой систем, болей в различных частях тела.

При появлении первых признаков тяжелой депрессии необходимо прийти на консультацию к психиатру. В нашей клинике принимают врачи-психиатры с большим клиническим опытом. Прием психиатра проводится на анонимной основе и без постановки на учет.

Критерии диагностики тяжелой депрессии

Для выставления диагноза необходимо сохранение не менее трех типичных (основных) и двух дополнительных симптомов тяжелой депрессии на протяжении минимум двух недель. При этом необходимо заблаговременно исключить соматогенный характер психического расстройства.

Основные симптомы тяжелой депрессии

К основным симптомам тяжелой депрессии относятся:

  • сниженное настроение;
  • апатия;
  • ангедония;
  • утомляемость.

Дополнительные симптомы тяжелой депрессии

К дополнительным симптомам тяжелой депрессии относятся:

  • пессимизм;
  • отсутствие или слабый аппетит;
  • заниженная самооценка;
  • бессонница или увеличение длительности сна;
  • прибавка или снижение веса;
  • суицидальные мысли и высказывания;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • тревога или страх;
  • чувство вины.

Симптомы тяжелой депрессии у мужчин и женщин в равной степени могут сопровождаться повышенной тягой к курению, склонностью к злоупотреблению спиртными напитками и беспорядочным половым связям.

Важно не откладывать начало лечения тяжелой депрессии, так как психическое заболевание может перейти в хроническую форму. На длительной дистанции тяжелая депрессия приводит к значительному снижению качества жизни.

Лечение тяжелой депрессии в нашей клинике

Для начала лечения тяжелой депрессии необходимо записаться на прием психиатра. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр и нейропсихологическое тестирование (в том числе по шкале Занга и Опроснику большой депрессии). В зависимости от тяжести состояния врач может назначить амбулаторное лечение или рекомендовать лечение в стационаре клиники.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на соматический характер заболевания требуется дифференциальное обследование, по необходимости включающее:

  • ЭЭГ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ надпочечников;
  • консультации эндокринолога, гинеколога, терапевта.

Подбор фармакотерапии

Купирование депрессивного эпизода проводится в стационаре клиники. Как правило, бывает достаточно нескольких недель, чтобы снять обострение, подобрать медикаментозное лечение тяжелой депрессии и нормализовать психоэмоциональное состояние пациента.

Медикаментозное лечение тяжелой депрессии после выписки длится от полугода до нескольких лет, в зависимости от случая. При этом пациент продолжает посещать лечащего врача, который проводит контрольные осмотры раз в 2–3 месяца и при необходимости корректирует фармакотерапию.

Также в нашей клинике проводится лечение резистентной формы тяжелой депрессии и лечение пациентов с лекарственной непереносимостью (например, беременных, пожилых людей) при помощи модифицированной электросудорожной терапии.

Психотерапевтическое лечение

Психотерапевтическое лечение тяжелой депрессии является средством второй линии. Оно помогает справиться с остаточной симптоматикой, сформировавшимися на фоне заболевания аддиктивными установками и патологическими моделями поведения. Все наши пациенты посещают сеансы групповой психотерапии, однако после выписки пациент может продолжнать лечение у психотерапевта индивидуально.

Амбулаторное и стационарное лечение тяжелой депрессии в СПб проводится по адресу: ул. Марата, 78. Записаться на прием к психиатру можно круглосуточно по номеру телефона +7 (812) 407-18-00.

Источники

Депрессии и резистентность. Практическое руководство для врачей — https://psychiatr.ru

Group interpersonal therapy (‎IPT)‎ for depression — https://apps.who.int

Antidepressant treatment with sertraline for adults with depressive symptoms in primary care — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Записаться к психиатру

Выберите дату и время приема

Сегодня
30 мая
Завтра
31 мая
четверг
01 июня
пятница
02 июня
суббота
03 июня
воскресенье
04 июня
понедельник
05 июня
вторник
06 июня
среда
07 июня
четверг
08 июня
пятница
09 июня
суббота
10 июня
воскресенье
11 июня
понедельник
12 июня
вторник
13 июня
среда
14 июня
четверг
15 июня
пятница
16 июня
суббота
17 июня
воскресенье
18 июня
понедельник
19 июня
вторник
20 июня
среда
21 июня
четверг
22 июня
пятница
23 июня
суббота
24 июня
воскресенье
25 июня
понедельник
26 июня
вторник
27 июня
среда
28 июня
четверг
29 июня
пятница
30 июня
Лечение тяжелой депрессии проводят
Бочаров Алексей Викторович
Бочаров Алексей
Викторович
Психиатр, психотерапевт
Главный врач клиники
Опыт работы 42 года
Синенченко Андрей Георгиевич
Синенченко Андрей
Георгиевич
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 23 года
Зун Сергей Андреевич
Зун Сергей
Андреевич
Психиатр, нарколог
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 34 года
Лисицына Елена Алексеевна
Лисицына Елена
Алексеевна
Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 34 года
Бучельникова Виктория Викторовна
Бучельникова Виктория
Викторовна
Психиатр
Заведующая амб. отделением
Опыт работы 16 лет
Воронина Эльвира Владимировна
Воронина Эльвира
Владимировна
Психиатр
Первая категория
Опыт работы 28 лет
Горобец Елена Васильевна
Горобец Елена
Васильевна
Психиатр
Первая категория
Опыт работы 17 лет
Травникова Оксана Михайловна
Травникова Оксана
Михайловна
Психиатр
Первая категория
Опыт работы 22 года
Курочкина Надежда Павловна
Курочкина Надежда
Павловна
Психиатр
Первая категория
Опыт работы 20 лет
Сусленникова Елена Викторовна
Сусленникова Елена
Викторовна
Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 26 лет
Чубан Ольга Ивановна
Чубан Ольга
Ивановна
Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 14 лет
Попов Андрей Петрович
Попов Андрей
Петрович
Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 36 лет
Стецив Людмила Геннадиевна
Стецив Людмила
Геннадиевна
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 32 года
Прохорчев Константин Сергеевич
Прохорчев Константин
Сергеевич
Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 13 лет
Гулевский Роман Александрович
Гулевский Роман
Александрович
Психиатр, нарколог
Заведующий стационаром
Опыт работы 26 лет
Коноплин Дмитрий Алексеевич
Коноплин Дмитрий
Алексеевич
Нарколог, психиатр
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 25 лет
Ставицкая Светлана Юрьевна
Ставицкая Светлана
Юрьевна
Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 25 лет
Пыльская Анна Николаевна
Пыльская Анна
Николаевна
Психиатр
Вторая категория
Опыт работы 8 лет
Селиванов Георгий Юрьевич
Селиванов Георгий
Юрьевич
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 10 лет
Трофимова Александра Олеговна
Трофимова Александра
Олеговна
Психиатр, детский психиатр
Первая категория
Опыт работы 29 лет
Желобецкая Мария Сергеевна
Желобецкая Мария
Сергеевна
Психиатр, психотерапевт
Высшая категория
Опыт работы 23 года
Ендржеевская Диана Вадимовна
Ендржеевская Диана
Вадимовна
Психиатр, психотерапевт
Вторая категория
Опыт работы 15 лет
Усов Григорий Михайлович
Усов Григорий
Михайлович
Психиатр, психотерапевт
Доктор медицинских наук
Опыт работы 25 лет
Иванов Александр Николаевич
Иванов Александр
Николаевич
Психиатр, нарколог
Высшая категория
Опыт работы 21 год
Оставьте заявку на звонок:
+7 (812) 407-18-00