Лечение диссоциативного расстройства

Лечение диссоциативного расстройства

Диссоциативное расстройство личности – достаточно редкое заболевание для нашей страны. Однако интерес к данному расстройству личности находит отражение не только в западноевропейском сообществе психиатров и психотерапевтов, но и в современном кинематографе (например, в фильме Сплит, вышедшем в отечественный кинопрокат в 2016 году). Само по себе заболевание не связано с шизофренией, как многие до сих пор ошибочно полагают, а диагноз (F44.8 по МКБ-10, 6B64 по МКБ-11) как таковой появился в Международной классификации болезней уже в 80-ых годах прошлого века.

С 1984 года психиатры и психотерапевты начали создавать ассоциации по изучению диссоциативного расстройства личности. К 1995 году было зарегистрировано более 40 000 пациентов, у которых диагностировали данное заболевание, ранее определяемое в качестве подвида истерического невроза. На сегодняшний день лечение диссоциативного расстройства личности успешно проводится с помощью фармакотерапии и психотерапевтического лечения.

Диссоциативное расстройство личности – это один из механизмов психологической защиты, возникающий после перенесенной в детстве психотравмы. Механизм помогает справиться со стрессом и, в большинстве случаев, вытесняет воспоминания о психологическом или сексуальном насилии. Наличие каких-либо факторов, способствующих появлению болезненных воспоминаний, активирует alter ego («другое Я»). В зависимости от случая, «других Я» может быть несколько. При этом сам человек не знает и не помнит, что эти «другие Я» говорили и делали, после того как приходит в себя.

В детском возрасте диссоциативное расстройство личности может выглядеть своеобразной игрой и, как правило, бывает незамеченным не только родителями, но и сверстниками (например, в школе). Однако вступая во взрослую жизнь, человек с диссоциативным расстройством начинает испытывать трудности при общении с другими людьми и в семейной жизни. Впрочем, на сегодняшний день есть примеры счастливых многодетных семей, где у одного из супругов диагностировано диссоциативное расстройство.

 

Консультация врача по лечению диссоциативного расстройства:
Спасибо Вам за доверие!
  • Психосоциальная коррекция личности
  • Анонимное лечение без постановки на учет
  • Помощь семье и родственникам

Услуга Цена
Амбулаторное лечение
Консультация психиатра 5 000 ₽
Прием психотерапевта 5 000 ₽
Прием главного врача Бочарова А.В. (доцент, к.м.н.) 6 000 ₽
Консультация психиатра на дому 6 000 ₽
Лечение в стационаре
Доставка в стационар Бесплатно
Стандартная палата 8 900 ₽
3-х местная палата повышенной комфортности 12 000 ₽
2-х местная палата повышенной комфортности 15 000 ₽
1 местная VIP палата 19 500 ₽
Прием врача через 2 недели после выписки Бесплатно

Признаки диссоциативного расстройства

Диссоциативное расстройство идентичности имеет ряд характерных признаков, на основании которых выставляется диагноз. Международная классификация болезней в 10-ом пересмотре (МКБ-10) выделяет критерии данного расстройства, аналогичные Американскому диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-IV):

  • наличие двух и более альтер эго;
  • несколько альтер эго не обнаруживаются единовременно;
  • каждое альтер эго имеет собственный образ, характер и воспоминания;
  • смена альтер эго сопровождается потерей памяти о действиях, событиях и словах;
  • альтер эго имеют полный контроль над человеком;
  • отсутствуют органические причины расстройства.

Иными словами, диссоциативное расстройство идентичности не может быть вызвано какими-либо соматическими заболеваниями, наркотической или алкогольной интоксикацией. Оно является, прежде всего, расстройством личности. И, как правило, люди с данным заболеванием могут получать образование, иметь семью, детей и вести хотя и необычный, но вполне приемлемый для окружающих образ жизни.

У людей с диссоциативным расстройством идентичности, как правило, обнаруживаются сопутствующие расстройства психики, например: депрессия, нарушения сна, деперсонализация и дереализация, панические атаки, страхи и фобии, расстройства пищевого поведения или суицидальные наклонности.

Лечение диссоциативного расстройства личности

Для назначения лечения диссоциативного расстройства личности необходимо записаться на прием к психиатру. Врач проведет осмотр и обследование (нейро- и психологическое тестирование). Так как заболевание имеет ряд признаков шизофрении и признаков, указывающих на соматогенный характер заболевания, психиатр может направить на дополнительное обследование.

Лечение в стационаре клиники

В зависимости от случая, лечение диссоциативного расстройства личности может проводится амбулаторно или в стационаре клиники. Стационарное лечение диссоциативного расстройства показано при наличии сопутствующих расстройств психики, которые могут угрожать здоровью и жизни как пациента, так и его близких:

  • галлюцинаций;
  • суицидальных наклонностей и попуток суицида;
  • истощения (при расстройстве пищевого поведения);
  • тяжелой депрессии;
  • аутоагрессии.

Психотерапевтическое лечение

Во всех остальных случаях лечение диссоциативного расстройства проводится амбулаторно: психиатрами, практикующими психотерапевтическое лечение, или психотерапевтами с большим клиническим опытом.

К основным методам лечения диссоциативного расстройства относятся:

  • инсайт-ориентированная психотерапия;
  • когнитивно-поведенческая психотерапия;
  • семейная психотерапия;
  • клинический гипноз.

В зависимости от случая и с учетом сопутствующих расстройств психики, врач выберет необходимый психотерапевтический метод. Медикаментозная терапия может быть назначена параллельно психотерапевтическому лечению при возникновении депрессивного состояния и/или повышенной тревожности.

Амбулаторное и стационарное лечение диссоциативного расстройства личности в СПб проводится по адресу: ул. Марата, 78. Запись на консультацию к психиатру проводится круглосуточно, прием – ежедневно и без выходных, с 9 до 21 часа.

Помощь семье и родственникам

Лечение диссоциативного расстройства позволяет справиться с сопутствующими психическими расстройствами, но само заболевание, как правило, является хроническим. Особенность терапии диссоциативного расстройства заключается в том, что психотерапевт прорабатывает каждую личность, пытаясь не только разрешить внутренние конфликты конкретного альтер эго, но и отыскать причину, вызвавшую заболевание.

Иногда такое психотерапевтическое лечение может длиться годами. Этому во многом способствуют особенности заболевания – нередко сеансы психотерапии приводят к возникновению новых альтер эго, пытающихся защитить психику человека от поиска ключевого стресс-фактора. Однако, чтобы избавиться от диссоциативного расстройства личности, пациенту все же придется «вернуться» к событию, ставшему непереносимым для психики.

Семье и родственникам человека с диссоциативным расстройством личности также рекомендуется посетить врача в форме индивидуальной и/или семейной консультации. Минимум врач расскажет о специфике заболевания и особенностях поведения с пациентом; максимум – близкие люди смогут включиться в работу и помочь пациенту быстрее преодолеть внутреннее сопротивление.

Источники

Expert Q&A: dissociative disorders — https://www.psychiatry.org

Clinical handling of patients with dissociative disorders — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Dissociative identity disorder (multiple personality disorder) — https://www.webmd.com

Записаться к психиатру

Выберите дату и время приема

Сегодня
27 сентября
Завтра
28 сентября
пятница
29 сентября
суббота
30 сентября
воскресенье
01 октября
понедельник
02 октября
вторник
03 октября
среда
04 октября
четверг
05 октября
пятница
06 октября
суббота
07 октября
воскресенье
08 октября
понедельник
09 октября
вторник
10 октября
среда
11 октября
четверг
12 октября
пятница
13 октября
суббота
14 октября
воскресенье
15 октября
понедельник
16 октября
вторник
17 октября
среда
18 октября
четверг
19 октября
пятница
20 октября
суббота
21 октября
воскресенье
22 октября
понедельник
23 октября
вторник
24 октября
среда
25 октября
четверг
26 октября
пятница
27 октября
суббота
28 октября
воскресенье
29 октября
понедельник
30 октября
вторник
31 октября
Лечение диссоциативного расстройства проводят
Бочаров Алексей Викторович
Бочаров Алексей
Викторович
Психиатр, психотерапевт
Главный врач клиники
Опыт работы 42 года
Синенченко Андрей Георгиевич
Синенченко Андрей
Георгиевич
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 23 года
Зун Сергей Андреевич
Зун Сергей
Андреевич
Психиатр, нарколог
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 34 года
Лисицына Елена Алексеевна
Лисицына Елена
Алексеевна
Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 34 года
Бучельникова Виктория Викторовна
Бучельникова Виктория
Викторовна
Психиатр
Заведующая амб. отделением
Опыт работы 16 лет
Воронина Эльвира Владимировна
Воронина Эльвира
Владимировна
Психиатр
Первая категория
Опыт работы 28 лет
Горобец Елена Васильевна
Горобец Елена
Васильевна
Психиатр
Первая категория
Опыт работы 17 лет
Травникова Оксана Михайловна
Травникова Оксана
Михайловна
Психиатр
Первая категория
Опыт работы 22 года
Курочкина Надежда Павловна
Курочкина Надежда
Павловна
Психиатр
Первая категория
Опыт работы 20 лет
Сусленникова Елена Викторовна
Сусленникова Елена
Викторовна
Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 26 лет
Чубан Ольга Ивановна
Чубан Ольга
Ивановна
Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 14 лет
Балаба Алла Николаевна
Балаба Алла
Николаевна
Психиатр, детский психиатр
Высшая категория
Опыт работы 32 года
Попов Андрей Петрович
Попов Андрей
Петрович
Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 36 лет
Стецив Людмила Геннадиевна
Стецив Людмила
Геннадиевна
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 32 года
Прохорчев Константин Сергеевич
Прохорчев Константин
Сергеевич
Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 13 лет
Гулевский Роман Александрович
Гулевский Роман
Александрович
Психиатр, нарколог
Заведующий стационаром
Опыт работы 26 лет
Максимова Оксана Павловна
Максимова Оксана
Павловна
Психиатр, нарколог
Первая категория
Опыт работы 30 лет
Коноплин Дмитрий Алексеевич
Коноплин Дмитрий
Алексеевич
Нарколог, психиатр
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 25 лет
Ставицкая Светлана Юрьевна
Ставицкая Светлана
Юрьевна
Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 25 лет
Пыльская Анна Николаевна
Пыльская Анна
Николаевна
Психиатр
Вторая категория
Опыт работы 8 лет
Селиванов Георгий Юрьевич
Селиванов Георгий
Юрьевич
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 10 лет
Трофимова Александра Олеговна
Трофимова Александра
Олеговна
Психиатр, детский психиатр
Первая категория
Опыт работы 29 лет
Надыршин Георгий Рашитович
Надыршин Георгий
Рашитович
Психиатр
Вторая категория
Опыт работы 13 лет
Желобецкая Мария Сергеевна
Желобецкая Мария
Сергеевна
Психиатр, психотерапевт
Высшая категория
Опыт работы 23 года
Ендржеевская Диана Вадимовна
Ендржеевская Диана
Вадимовна
Психиатр, психотерапевт
Вторая категория
Опыт работы 15 лет
Усов Григорий Михайлович
Усов Григорий
Михайлович
Психиатр, психотерапевт
Доктор медицинских наук
Опыт работы 25 лет
Иванов Александр Николаевич
Иванов Александр
Николаевич
Психиатр, нарколог
Высшая категория
Опыт работы 21 год
Оставьте заявку на звонок:
+7 (812) 407-18-00