Лечение анорексии

Последствия анорексии

Однозначная постановка диагноза возможна только при обнаружении всех перечисленных ниже симптомов анорексии:

• Снижение веса больше 15% от среднего показателя либо при индексе массы тела по Кетле до 17,5, что является критическим значением.
• Для ребёнка в период полового созревания становится невозможно набрать вес.
• Больной осознанно вызывает рвоту, принимает слабительные и мочегонные препараты, средства, снижающие аппетит, с одновременным использованием больших физических нагрузок.
• Искажённое восприятие собственного тела и веса, при котором больного не удовлетворяют текущие значение массы тела, являющиеся, по его мнению, слишком высокими.
• Нарушение работы эндокринной системы, существенные сбои в продуцировании органами внутренней секреции гормонов. В ряде случаев — замедление роста и развития организма.
• Задержка полового развития. У девочек это выражается в отсутствии месячных и недоразвитие груди, у мальчиков — в недоразвитии гениталий и замедленном оволосения тела.

Психическая анорексия включает три стадии, каждая из которых сопровождается определёнными признаками:

• Дисморфоманическая. Начальная стадия анорексии, на которой происходит процесс изменения сознания больного. Возникают мысли о собственной неполноценности ввиду лишнего веса, больной начинает подсчитывать потреблённые калории и ограничивать себя в еде.
• Аноректическая. Результаты усиленного голодания становятся очевидны — анорексик теряет порядка 25–30% от общей массы тела, симптоматика заболевания становится ярко выраженной.
• Кахектическая. Больной приближается к точке «невозврата» — моменту, когда в изношенном голоданием организме начинают активизироваться разрушающие процессы. Завершение этой стадии — физическая смерть больного.

Заболевание анорексия характеризуется следующими признаками:

• Приступами головокружения и хронической усталостью.
• Потерей аппетита, отказом от приёма пищи.
• Недовольством своей фигурой.
• Увеличением времени, проводимым возле зеркала.
• Болями в эпигастральной области, возникающими после приёма пищи.
• Ухудшением состояния волос: они становятся тусклыми, ломкими, начинают обильно выпадать.
• Постоянное чувство озноба, непереносимость холода.
• Нарушение менструального цикла, снижение полового влечения.

Раздражительность и слабость при нервной анорексии характерна для начальных стадий болезни. Эти признаки уже являются для родных сигналом к действиям.

Частый спутник анорексии — депрессия. При наблюдении вышеописанных признаков анорексии, сопровождающихся также депрессивными состояниями, необходимо срочно записаться на приём к специалисту. Только специализирующаяся в этом направлении клиника по лечению анорексии сможет подобрать эффективное лечение.

Мы осуществляем диагностику анорексии, основываясь на международной классификации заболеваний (ICD-10). Диагноз анорексия устанавливается при наблюдении следующих симптомов:

• Если масса тела больного меньше 85% от средней или индекс массы меньше 17,5.
• Если больной ставит перед собой сознательную цель снижения веса, при этом использует все возможные способы, препятствующие усвоению пищи: приём рвотных, слабительных препаратов и пр.
• У больного искажено представление о собственной фигуре, присутствует страх набора веса.
• Появились все признаки, характерные нарушению гормонального баланса организма.

При анорексии и булимии осуществляется клинико-психологическая диагностика:

• Эмоционально-личностной сферы (наличие тревожности, сниженный или повышенный фон настроения, внутриличностные конфликты, нарушения самооценки, отношения к себе, наличия личностных расстройств).
  Используются следующие методики: интегративный тест тревожности (ИТТ), ОДС, опросник ИЖС Плутчика-Келлермана, Шкалы самооценки Дембо-Рубинштейн, MMPI и др.
• Мотивационной сферы (побудительный характер мотивов, влечений).
  Используются следующие методики: Шкала оценки пищевого поведения (ШОП), Голландский опросник пищевого поведения, Образ собственного тела и др.

Также отдельное внимание уделяется выявлению возможных коморбидных (сопутствующих) расстройств (нервная анорексия, булимия, изменения на эндогенной почве) при комплексном исследовании психической деятельности.

Диагностику анорексии у нас проводят опытные врачи-психиатры, способные различить признаки анорексии даже на ранних стадиях, что положительно сказывается на динамике выздоровления пациента.

Мы свыше 10 лет занимаемся диагностикой и лечением психических расстройств, и разработали собственную методику лечения анорексии, основанную на использовании наиболее результативных способов. Мы предлагаем лечение нервной анорексии в нашей клинике в Санкт-Петербурге как амбулаторно, так и на базе собственного стационара.

Мотивация больного

Скорейшему излечению способствует желание самого пациента и его родных в избавлении от болезни. Врачи-психиатры проводят корректировку психического состояния больного, направленную на освобождение его от зависимости.

Проведение комплексной диагностики

В неё входит тщательное исследование всех органов и систем организма, психического состояния и состояния нервной системы, проверка гормонального фона.

Лечение заболевания

Практикуется как амбулаторное, так и стационарное лечение анорексии в Санкт-Петербурге, но нахождение больного в стационаре, как показывает практика, более продуктивно.

Специалистами проводится комплексное воздействие в условиях стационара, затем — амбулаторное лечение анорексии в СПб и реабилитация пациента, находящегося на домашнем лечении.

Психотерапевтическое воздействие

Сеансы психотерапии являются основой лечения заболевания. Врачи-психотерапевты клиники используют как современные способы коррекции (к примеру, лечение анорексии гипнозом), так и неоднократно проверенные классические методы психотерапевтического воздействия. К выбору специалиста нужно подходить ответственно — между врачом и пациентом должен установиться надёжный контакт, позволяющий анорексику полностью довериться врачу.

Следует учитывать, что пациент должен осознанно прийти к необходимости обращения за помощью к специалисту. Это сделает лечение более продуктивным и позволяет в короткий срок устранить первопричину развития заболевания.

Лекарственные средства

Для лечения используются антидепрессанты и нейролептики, часто просто необходимые при обострениях болезни. Также они помогают избавиться от депрессивных и навязчивых состояний психики, сопровождающих заболевание.

Курс лекарственных препаратов назначается врачом после тщательно проведённой диагностики пациента и проходит под строгим контролем специалиста.

Лечение в стационаре

В период обострения заболевания возникает необходимость в помещении больного в стационар. Этому способствуют следующие факторы:

• Критическое состояние здоровья, требующее срочного вмешательства специалистов.
• Появление частых и продолжительных приступов булимии. Обычно это связано с самостоятельным приёмом анорексиком рвотных и слабительных лекарств, что в итоге создаёт угрозу для организма.
• При невозможности больного самостоятельно остановится. Картина заболевания схожа с распространёнными видами зависимостей, таких как наркомания или алкоголизм. После вывода больного из кризиса можно продолжать лечение амбулаторно.
• Болезнь анорексия продолжительностью свыше полугода является достаточным основанием для помещения больного в стационар. При этом очень важно как можно раньше приступить к лечению, пока деградирующие процессы в организме не стали необратимыми.

Регулярные консультации у специалистов помогут своевременно обнаружить первые симптомы нервной анорексии и принять все собственные меры к лечению.

Реабилитация больных

После курса лечения в условия стационара больные анорексией проходят обязательную реабилитацию. Это позволяет снизить риск возникновения рецидивов, сам курс реабилитации проводится амбулаторно.

В курс входит медикаментозное лечение, сеансы психотерапии и коррекции психики. Огромный эффект на пациентов оказывают сеансы трудовой терапии, заключающиеся в помощи больным со схожими проблемами. Это позволяет привить пациентам навыки самообладания и самоконтроля.

Для лечения мы применяем не только медикаментозные методы, но также психотерапевтическую коррекцию и инструментальное вмешательство. Мы проводим полный курс лечения пациентов и возвращаем их к здоровой и полноценной жизни.

Любое лечение у нас начинается с детального диагностирования пациента, и только когда мы получим полную клиническую картину заболевания и причины его развития, мы приступаем к лечению. Во время диагностики мы выявляем проблемы, решать которые необходимо первоочерёдно, что позволяет проводить лечение с максимальной эффективностью.

В основе лечения нервной анорексии лежит психотерапевтическое воздействие, и специалисты клиники практикуют все формы лечения — индивидуальную терапию, групповую и семейную. После сеансов корректировки вы больше не будете недовольны своим телом и весом, а ведь именно недовольство является основной причиной нервной анорексии.

Назначая больному препараты, мы тщательно подбираем необходимую ему дозировку, с учётом индивидуальных особенностей организма и клинической картины заболевания. Это позволяет проводить медикаментозное лечение максимально эффективно.

Терапия анорексии является весьма длительным и сложным процессом, но мы приложим все силы для быстрого возвращения пациента к нормальной жизни и восстановления всех функций его организма.