Особенности фармакотерапии атипичной депрессии

В сетевом метаанализе опубликованном в журнале European Neuropsychopharmacology оценивалась эффективность различных фармакологических препаратов при атипичной депрессии — подтипе депрессивного расстройства, характеризующегося реактивностью настроения, гиперсомнией, гиперфагией и чувством тяжести в теле. Этот подтип требует особого подхода к лечению и часто демонстрирует слабый ответ на традиционные антидепрессанты.

Фенелзин оказался единственным препаратом, значительно превосходящим плацебо по эффективности. Фенелзин, моклобемид, изокарбоксазид, имипрамин, селегилин, сертралин и флуоксетин значительно превосходили нортриптилин. По показателю “клинический ответ” фенелзин, моклобемид, сертралин, флуоксетин и имипрамин также показали преимущество перед плацебо. Фенелзин оказался эффективнее имипрамина. Ни один препарат не показал явных преимуществ в переносимости (приемлемости) по сравнению с плацебо. При исключении исследований с высоким риском систематической ошибки статистическая значимость исчезала.

Фенелзин может быть наиболее эффективным средством при лечении атипичной депрессии, однако требуется больше высококачественных исследований.

---

---