Использование бензодиазепинов при послеоперационной бессоннице и риск симптомов ПТСР после кардиохирургического вмешательства

В General Hospital Psychiatry опубликовано крупное ретроспективное когортное исследование, где оценивали связь периоперационной бессонницы, выбора снотворной терапии и риска симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у пациентов после операций на сердце.

Распространённость симптомов ПТСР через 3 месяца составила 22,1% в исследуемой когорте. Периоперационная бессонница была независимым фактором риска симптомов ПТСР, как и запор. В подгруппе пациентов с бессонницей при многофакторной корректировке монотерапия бензодиазепинами ассоциировалась с более высоким риском симптомов ПТСР по сравнению с отсутствием седативных, тогда как монотерапия небензодиазепиновыми препаратами и комбинированная терапия значимо с риском ПТСР не связывались. При этом дозозависимой связи для бензодиазепинов авторы не обнаружили, а возраст, пол и предоперационная депрессия статистически значимой ассоциации с риском симптомов ПТСР не показали.

Авторы делают вывод, что при ведении послеоперационной бессонницы у кардиохирургических пациентов небензодиазепиновые средства могут быть более безопасным вариантом, а также подчёркивают необходимость внимания к коррекции сна и запоров как потенциально модифицируемых факторов риска.

---

---