Раннее снижение дозы или отмена антипсихотиков после первого психотического эпизода
В журнале JAMA Psychiatry опубликовано прагматическое рандомизированное клиническое испытание HAMLETT, в котором сравнивались кратко- и долгосрочные эффекты раннего снижения дозы или отмены антипсихотиков и продолжения поддерживающей терапии у пациентов в ремиссии после первого психотического эпизода.
В течение первого года стратегия снижения дозы или отмены была ассоциирована с более высоким риском рецидива и снижением качества жизни по сравнению с продолжением поддерживающей терапией. Вместе с тем на 3-м и 4-м годах наблюдения в группе раннего снижения дозы/отмены отмечалось более высокий уровень социального функционирования (GAF), а также тенденция к меньшей выраженности симптоматики по PANSS. Частота серьёзных нежелательных явлений в целом была сопоставимой между группами, однако в группе снижения дозы/отмены было зарегистрировано больше завершённых суицидов.
Опубликовано: JAMA Psychiatry
Авторы: Iris E Sommer, Franciska de Beer, Shiral Gangadin, Lieuwe de Haan, Wim Veling, Nico van Beveren, Nynke Boonstra, Bram-Sieben Rosema, Jim van Os, Martijn Kikkert, Sanne Koops, Jort Noorman, Frederick Thielen, Ben Wijnen, Marieke Begemann