Стратегии при неэффективности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина
В British Journal of Psychiatry опубликованы результаты многоцентрового рандомозированного контролируемого испытания DEPRE’5, в котором оценивались пять стратегий лечения у пациентов с большим депрессивным расстройством (БДР), не ответивших на терапию СИОЗС: оптимизация дозы, добавление лития, комбинация с нортриптилином, переход на венлафаксин и добавление психотерапии решения проблем.
Все альтернативные стратегии (помимо простой дозовой оптимизации СИОЗС) потенциально более эффективны при резистентной депрессии. Наиболее надёжные результаты показали переход на венлафаксин или добавление психотерапии решения проблем. Выбор стратегии может быть основан на балансе эффективности и побочных эффектов.
Опубликовано: British Journal of Psychiatry
Авторы: Víctor Pérez, Dolors Puigdemont, Javier de Diego-Adeliño, Matilde Elices, Itziar Leal, Maria Cabello, Roberto Rodriguez-Jimenez, Miguel Ángel Álvarez-Mon, Lorena García-Fernández, Eduardo José Aguilar García-Iturrospe, Maria José Escartí, Angel Luis Montejo, José Manuel Montes, Judith Usall, Ascensión Gallego-Nogueras, Elena Lujan, Raquel López-Carrilero, Ana González-Pinto, Agurtzane Ortiz-Jauregui, Jordi Blanch, Mikel Urretavizcaya, Francesc Colom, Javier García-Campayo, José Luis Ayuso-Mateos