Антипсихотики повышают риск сахарного диабета 2-го типа у детей и подростков

В общенациональном регистровом исследовании проследили данные 89 991 жителя Нидерландов, начавшего приём антипсихотика в возрасте до 20 лет. Распространённость фармакологически леченного сахарного диабета 2-го типа была стабильной в течение пяти лет до начала терапии, затем увеличилась с 2,78 случая на 10 000 человек за год до назначения до 6,22 в год начала лечения и 14,58 через пять лет. Скорректированный дополнительный риск к пятому году составил 9,02 случая на 10 000 пациентов. Он был выше у девушек и подростков 13–19 лет, а повышение сохранялось даже у получивших антипсихотики только в течение первого года.

Внутрииндивидуальный дизайн позволил учесть постоянные индивидуальные факторы риска, однако наблюдательное исследование не доказывает причинную связь. Сахарный диабет определяли по назначению неинсулиновых сахароснижающих препаратов, поэтому часть случаев могла остаться неучтённой; влияние отдельных антипсихотиков также не оценивалось. Практический вывод остаётся ясным: метаболический мониторинг у детей и подростков следует начинать вместе с антипсихотической терапией и продолжать после её завершения, особенно у девушек и подростков.

---

---