Уровни лития выше 0,8 ммоль/л повышают риск нежелательных эффектов у пожилых пациентов
В Bipolar Disorders опубликован систематический обзор рабочей группы ISBD, посвященный безопасному и эффективному терапевтическому диапазону лития у пожилых пациентов с биполярным расстройством.
Авторы проанализировали исследования с 2017 года, где оценивали уровни лития в сыворотке у пациентов с биполярным расстройством в возрасте 60 лет и старше.
Средние или медианные уровни лития в исследованиях находились в диапазоне 0,47-0,67 ммоль/л. Уровни 0,82-1,00 ммоль/л были связаны с повышенной частотой нежелательных эффектов или ранними признаками токсичности, а уровни 1,20–1,25 ммоль/л расценивались как явно токсические. Наиболее важными факторами риска токсичности были снижение функции почек, полипрагмазия, а также совместное применение диуретиков, ингибиторов АПФ и НПВС.
Опубликовано: Bipolar disorder
Авторы: Paula V Nunes, Andrew T Olagunju, Debbie Zittema, Astha Dhyani, Lei Fu, Peijun Chen, Laura Montejo, Gabriel R Fries, Lars V Kessing, Eduard Vieta, Orestes V Forlenza, Annemieke Dols, Hilary P Blumberg, Lisa T Eyler, Kenneth I Shulman